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慢性萎缩性胃炎(chronicatrophicgastritis,CAG)是一种常见病、多发病,在重度CAG伴中重度肠上皮化生及重度不典型增生者,与胃癌的发生关系密切。中医药治疗慢性萎缩性胃炎具有明显的疗效。基于此,本课题在回顾了近十年CAG研究进展的基础上,开展了导师沈舒文教授经验方益胃化瘀基本方治疗CAG的临床研究。
目的:通过临床观察验证总结益胃化瘀基本方治疗慢性萎缩性胃炎阴虚血瘀证的临床疗效与安全性。
方法:按照随机、对照的原则将经诊断标准、纳入标准、排除标准筛选的60例合格受试对象随机分为治疗组30例,对照组30例。治疗组给予中药益胃化瘀基本方煎剂,水煎服,日一剂500ml,早晚分服。对照组给予口服维酶素片0.8g/次,日三次;果胶铋150mg/次,日三次治疗。进行临床症状、胃镜疗效性观察及血、尿、粪常规,心电图、肝肾功等安全性检测,共3个疗程,疗程结束后对临床疗效和安全性作出评价。
结果:治疗组总有效率为83.3%,对照组76.7%,经统计学处理,两者无显著性差异;两组患者经治疗前后症状体征比较,治疗组的总有效率均高于对照组,经统计学处理,有显著性差异;两组患者治疗前后胃镜,病理和抗HP的疗效经统计学处理均无显著性差异(P>0.05);治疗组副反应率与对照组副反应率经统计学处理有显著性差异,治疗组安全性高于对照组。
结论:益胃化瘀基本方是治疗慢性萎缩性胃炎阴虚血瘀证安全有效的方药。