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目的:研究帕金森病(Parkinson’s disease, PD)患者伴发抑郁的发生率及其相关因素。方法:应用统一帕金森病等级评定量表(UPDRS)、Hoehn and Yahr分期(H–Y分期)、Schwab英格兰日常生活活动量表、改良Webster症状量表、Hamilton(17项版)抑郁量表(HAMD-17)、Hamilton焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)对63例PD患者进行量表评定,分析PD患者伴发抑郁的发生率及其相关因素。结果:1. PD患者抑郁的发生率为71.43%,与性别、起病年龄、文化程度、临床类型、服用药物种类及时间无关(P>0.05),而与病程、H-Y分期有关(P<0.05)。2.中重度抑郁组PD患者与无抑郁组、轻度抑郁组分别比较,UPDRS总分、UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、改良Webster、Schwab英格兰评分分值均有统计学差异(P<0.05),而无抑郁组与轻度抑郁组比较除Schwab英格兰评分分值有差异外,其他量表评分均无差异(P>0.05)。3. PD患者伴发焦虑的发生率为53.97%,既有抑郁又有焦虑的发生率为49.21%。4. PD患者伴发的抑郁症状依次为焦虑/躯体化、阻滞、睡眠障碍、认知障碍、体重减轻。PD患者轻度抑郁组与无抑郁组比较,HAMD总分、焦虑/躯体化、睡眠障碍、阻滞因子分较高,有统计学差异(P<0.05),体重减轻和认知障碍因子分无明显差异(P>0.05),而与中重度抑郁组比较,除体重减轻因子分无明显差异(P>0.05),其他各项均有差异(P<0.05)。无抑郁组与中重度抑郁组比较,各项指标均有统计学差异(P<0.05)。结论:PD患者伴发抑郁的发生率较高,达71.43%,与性别、起病年龄、文化程度、临床类型、抗PD药物种类及服用时间无关,而与病程、病情严重程度有关。PD患者伴发焦虑的发生率亦较高,常有抑郁焦虑共存现象。PD患者伴发抑郁的常见症状为焦虑/躯体化、阻滞、睡眠障碍、认知障碍。目的:研究PD伴发的抑郁及抗抑郁药物治疗对运动功能的影响。方法:在63例PD患者入组前和入组4月后分别应用统一帕金森病等级评定量表(UPDRS)、Hoehn and Yahr分期(H–Y分期)、Schwab英格兰日常生活活动量表、改良Webster症状量表、Hamilton(17项版)抑郁量表(HAMD-17)、Hamilton焦虑量表(HAMA)、抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)对PD患者进行量表评定,将患者分为三组,无抑郁组18例、抑郁服药组35例和抑郁未服药组10例,对所得数据进行统计学分析。结果:1.无抑郁组HAMD再次评分分值较前高,有统计学差异(P<0.05),UPDRS、UPDRSⅢ前后比较均无差异(P>0.05);抑郁未服药组UPDRSⅢ再次评分分值较前高,两者有显著差异(P<0.05),而HAMD、UPDRS前后比较无差异(P>0.05);抑郁服药组HAMD再次评分较前低,有差异(P<0.05),而UPDRS、UPDRSⅢ前后比较无差异(P>0.05)。2.经重复测量方差分析,HAMD、UPDRS、UPDRSⅢ三个指标无抑郁组与抑郁未服药组、抑郁服药组比较均有差异(P<0.05),抑郁服药组与抑郁未服药组比较均无差异(P>0.05)。结论:PD患者随着病情的发展,可出现抑郁症状,后者可加重患者的运动功能障碍,但是尚不能确定抗抑郁药物治疗是否影响患者的运动功能。PD伴发抑郁症状的诊断较困难,且对抗抑郁治疗的认识尚不够,临床上应注意早期诊断和治疗。