目的探讨超声造影(Contrast-enhanced ultrasound, CEUS)对前列腺癌冷冻术后随访中的应用价值。方法对我院55名确诊的前列腺癌患者行冷冻消融术,术后定期复查PSA,若随访中若发现生化复发则行经直肠超声(transrectal ultrasound, TRUS)、CEUS观察造影全过程,用Qontraxt软件对感兴趣病灶组织造影参数进行分析比较,并对可疑区域实施穿刺。生化复发定义为高于术后最低值2ng/ml。结果55名前列腺癌患者平均年龄73.8岁,术后平均随访时间30.8月,总体术后无复发生存率为67.2%(37/55)。对18名生化复发患者行CEUS引导下穿刺,阳性率为27.8%(5/18). CEUS发现8例病灶,其中5例穿刺呈阳性。灌注异常病灶的峰值强度(peak enhancement, PK)、斜率(sharpness)、时间-曲线下面积(area under the enhancement curve, AUC)等均大于对侧正常区域,达峰时间(time to peak, TP)小于对侧区域。对此8名患者行再次冷冻后PSA明显降低。结论冷冻消融术对于局限性前列腺癌和内分泌治疗失败后的前列腺癌短期随访有效,可以降低患者的PSA水平。CEUS对术后生化复发患者的可疑病灶更敏感,可以早期发现术后复发或残留病灶,指导穿刺和生化复发的再次局灶冷冻治疗,可以在临床用于前列腺癌冷冻消融术后随访。