尿镁与草酸钙结石相关性的临床研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hexqi666
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目的:理论上二价镁阳离子能够有力与钙竞争二价草酸阴离子,从而抑制草酸钙晶体的形成。然而,实际上体内外镁抑制草酸钙结石的作用存在争议,特别是人体内尿镁与草酸钙结石相关关系并不明确。因此,本研究首先建立测定尿镁的精确方法后,通过临床对照研究初步探讨尿镁与草酸钙结石相关性。材料和方法:利用Metrohm-883色者仪、Metrosep C4-150/4.0色谱柱通过离子色谱法测定100例健康受试者和100例草酸钙结石患者的24h尿镁、钙、钾、钠。淋洗液条件:65%浓硝酸0.388m1+超纯水2.0L,浓度2.0mmol/L,流速:0.9ml/min,压力:7.45mPa。比较健康受试者和草酸钙结石的24h尿镁水平差异。对100例草酸钙结石患者的24h尿液代谢分析。代谢分析指标包括:尿量、钙、草酸、尿酸、枸橼酸、肌酐、钾、钠及镁。24h尿镁<72mg/d作为低镁尿的标准,比较低镁尿组和正常镁尿组人群间的其他代谢指标间相关差异。结果:离子色谱法检测尿镁的相对标准差<10%,回收率>90%。100例健康受试者的24h平均尿镁为177.0mg,其中低尿镁人数为11(11%);100例草酸钙结石患者的24h平均尿镁为151.1mg,其中低尿镁人数为15(15%)。健康受试者和草酸钙结石的24h尿镁平均水平无统计学差异。在100例草酸钙结石患者中,低尿镁组(15例)与正常尿镁组(85例)间的尿枸橼酸存在显著差异(P<0.05),其余代谢指标间无统计学差异。结论:离子色谱法是一种精确检测尿镁的方法,草酸钙结石患者的24h尿镁低于健康受试者的24h尿镁,但差异不明显。少部分草酸钙结石患者有低镁尿现象,低镁尿与低枸橼酸尿二者可能具有相关性。
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