目的：　　1）总结分析不同证型克罗恩病患者的临床及小肠镜像分布特点，为克罗恩病的中医辨证提供客观依据。　　2）评估多层螺旋CT小肠造影对克罗恩病的诊断价值，为克罗恩病的早期诊断提供参考。　　方法：　　1）收集2014年9月至2017年2月兰州军区兰州总医院消化科门诊或住院部行单气囊小肠镜并且最终临床确诊克罗恩病40例患者的临床资料，记录患者小肠镜报告并对患者进行中医辨证分型，分析不同中医证型患病性别、年龄、疾病活动度、病变部位、病变范围、小肠镜黏膜像的分布特点。　　2）收集2014年9月至2017年2月兰州军区兰州总医院消化科门诊或住院部完成单气囊小肠镜、最终临床确诊克罗恩病且同意在小肠镜完成1周内行多层螺旋CT小肠造影检查28例患者的一般资料。以单气囊小肠镜诊断结果为金标准，计算多层螺旋CT小肠造影对克罗恩病的诊断价值及两种检查对该病诊断的一致性。　　结果：　　1）腹痛为克罗恩病的常见症状。克罗恩病中医证型分布规律依次为：湿热蕴结证＞气滞血瘀证＞寒湿困脾证＞肝郁脾虚证＞脾虚气陷证。患病年龄及疾病活动度：湿热蕴结证、气滞血瘀证、寒湿困脾证好发于青壮年且以活动期多见，肝郁脾虚证、脾虚气陷证好发老年患者，以缓解期居多。发病部位：气滞血瘀证、肝郁脾虚证和脾虚气陷证患者好发于回结肠，而湿热蕴脾证、寒湿困脾证的发病部位以结肠为主。病变范围：肝郁脾虚证患者镜下以单发病灶多见，其他四种证型镜下皆表现为多发、跳跃性病灶。镜下黏膜像：湿热蕴结证、气滞血瘀证及肝郁脾虚证患者SBE镜下表现均以不规则溃疡多见，寒湿困脾证和脾虚气陷证患者镜下以黏膜充血水肿糜烂居多。　　2）28例克罗恩病患者中，单气囊小肠镜阳性诊断率为85.71％（24/28），多层螺旋CT阳性诊断率为75%（21/28），CT显像以肠壁增厚强化最多见（50.00%，14/28）。多层螺旋CT小肠造影诊断克罗恩病的灵敏度为83.33%（20/24），特异度为75%（3/4）,假阳性率为25%（1/4），假阴性率为16.67%（4/24），Kappa值为0.444（P＜0.05）。　　结论：　　1）CD的中医证型以寒湿困脾证、湿热蕴结证、肝郁脾虚证、脾虚气陷证、气滞血瘀证5种证型为主，湿热蕴结证是克罗恩病的常见症；患者的性别、疾病活动度、病变部位及范围可以为CD的中医辨证提供指导；小肠镜下表现可作为中医辨证望诊的客观指标之一，指导临床辨证治疗克罗恩病。　　2）多层螺旋CT小肠造影能够评估CD患者肠壁增厚及强化程度，准确定位管腔狭窄部位，及时发现肠系膜血管等肠外病变，并且可以部分评估疾病活动程度,与SBE诊断结果具有中度一致性，可作为诊断CD的有效方法。肠道的充盈度是多层螺旋CT小肠造影检查成功的关键。