【摘 要】
：
目的通过中药方活血消肿汤内服联合经皮椎间孔镜手术治疗LDH患者（突出型）临床疗效观察,从而比较中药内服联合手术组和单纯手术组2组间患者腰腿部疼痛、活动度和腰椎的功能恢复情况。探究中药方活血消肿汤内服联合经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症患者（突出型）术后康复疗效,从而加强中西医结合疗法治疗临床腰椎间盘突出症,并为其术后康复及治疗方法上提供理论支持方法。将2019年1月-2020年6月安徽中医药大学
论文部分内容阅读
目的通过中药方活血消肿汤内服联合经皮椎间孔镜手术治疗LDH患者（突出型）临床疗效观察,从而比较中药内服联合手术组和单纯手术组2组间患者腰腿部疼痛、活动度和腰椎的功能恢复情况。探究中药方活血消肿汤内服联合经皮椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症患者（突出型）术后康复疗效,从而加强中西医结合疗法治疗临床腰椎间盘突出症,并为其术后康复及治疗方法上提供理论支持方法。将2019年1月-2020年6月安徽中医药大学第一附属医院骨伤一科60例腰椎间盘突出症患者（突出型）按照随机数表法分为两组（试验组与对照组）,每组各30例。试验组患者行经皮椎间孔手术并于术后第2天口服试验方（每日一剂,早晚分服,连续4w口服活血消肿汤方）;对照组30例患者行单纯经皮椎间孔镜手术治疗,术后2组予以常规治疗;随访时间为8w。采用直腿抬高试验角度变化、视觉疼痛模拟评分（Visual Analogue Scale,VAS）评估患者腰腿痛情况;采用Oswestry功能障碍指数（Oswestry Disability Index,ODI）评估患者的生活质量改善情况,同时对两组患者分别采用酶联免疫吸附法（Enzyme-linked Immuno sorbent assay,ELISA）检测并观察外周血清中IL-6、PGE2含量的变化,最后采用改良Macnab疗效评定标准对患者进行术后临床疗效进行评定。入院术后1w在住院期间复查,术后4w、8w在门诊复查。患者于术后1w、4w、8w填写直腿抬高试验角度,腰部疼痛评分表（VAS评分）;并抽取血液,测定及记录外周血清中IL-6、PGE2含量值;于术后4w、8w填写ODI评分表,术后8w采用改良Macnab疗效评价标准对临床疗效进行评价。结果1、2组患者在术后各个时间点随访,结果均显示直腿抬高度数均较术前改善明显（P<0.05）,术后1w,2组间直腿抬高试验的角度差异无统计学差异（P>0.05）,而术后4w、8w时,2组间直腿抬高试验的角度差异有统计学意义（P<0.05）,且试验组下降指数优于对照组。2、2组患者术后各时间点VAS评分均较术前明显降低（P<0.05）,术后1w时,2组之间VAS评分无统计学差异（P>0.05）,而术后4w、8w时,2组间VAS评分具有统计学差异（P<0.05）,且试验组下降指数优于对照组。3、2组术后各时间点随访,ODI评分均较术前显著降低（P<0.05）,术后4w、8w时,2组间ODI评分均具有统计学差异（P<0.05）,且试验组下降指数优于对照组。4、2组术后各时间点随访,术后两组外周血清中IL-6、PGE2含量呈下降趋势,而通过术后1w、4w、8w比较发现,试验组术后IL-6、PGE2含量较对照组明显降低（P<0.05）,试验组优于对照组。5、术后8w时,对2组采用改良Macnab疗效评价标准进行评价,2组优良率分别为90%、83%,试验组总优良率高于对照组（P<0.05）。6、2组患者治疗后,随访期间未发现复发病例。结论活血消肿汤联合经皮椎间孔镜手术治疗LDH（突出型）,临床效果好,对腰部疼痛、腰椎活动度及下肢功能等症状具有较大的改善作用;且对术后炎性因子的表达,疼痛物质的释放具有一定的抑制作用;运用中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症患者在临床能起到快速康复的效果,利于预后,同时提供理论支撑,值得进一步探究和推广。
其他文献
目的:基于数据挖掘技术,分析尚莉丽教授治疗小儿哮喘急性发作期的用药规律,客观提炼和总结尚莉丽教授治疗哮喘急性发作的学术思想,开拓哮喘治疗新思路。方法:依据诊断、纳入、排除标准收集整理尚莉丽教授于2018年9月至2020年12月诊治的哮喘急性发作期患儿病历资料。将符合标准的数据资料进行预处理,然后将规范化后的患儿性别、年龄、西医诊断、中医诊断、中药处方等数据录入由安徽中医药大学第一附属医院信息中心自
目的:应用运脾疏肝汤治疗小儿疳气型疳证,观察其对患儿食欲、食量、体重、身高、精神、面色、腹胀、睡眠、毛发、大便等的改善情况以及对血红蛋白值的影响;并探讨运脾疏肝汤对治疗小儿疳证的临床应用价值。方法:选取2020年1月-6月就诊于安徽中医药大学第一附属医院儿科门诊,诊断为疳证（疳气型）患儿80例。将所有患儿随机分为2组,各40例,实验过程中共脱落5例,对照组3例,治疗组2例。两组治疗前对相关基础资料
目的:观察我院中药制剂“三味泻浊贴”对恶性肿瘤患者化疗过程中使用5-HT3受体拮抗剂所致便秘的临床疗效,以及对生活质量的影响,便于将这项中医特色诊疗技术推广应用。方法:采取随机对照方法,选择2020年1月至12月就诊于我院肿瘤科符合标准的61例病例,其中脱落1例,剩余60例按照随机分组的方式分为治疗组（“三味泻浊贴”组）30例和对照组（“枸橼酸莫沙必利片”组）30例,治疗组在使用5-HT3受体拮抗
目的本研究通过益气健脾结合分清泌浊止泻推拿法和常规传统推拿法治疗小儿脾虚型泄泻的疗效对比,对其有效性以及实用性作出了客观评价,以探寻临床治疗脾虚型泄泻的更优方案。以便今后进一步推广及运用。方法选择2019年6月至2020年8月期间,以小儿脾虚型泄泻为主诉就诊于安徽省中医院小儿推拿门诊的60例患儿。患儿年龄在6个月-24个月。采取随机化法,把符合标准的患儿随机分成两组,每组各30例。第一组为治疗组采
研究目的:该研究旨在通过回顾性分析观察大肠息肉患者的一般特征,并通过比较无息肉组和大肠息肉组患者的一般生物学特点,探讨大肠息肉发生的危险因素,以期能通过常见的临床因素发现大肠息肉发生的危险人群,建议其早期检查及干预。并通过统计和分析大肠息肉患者中以腹泻为主要表现的患者中医证型分布,发现其中医的临床特征及与其他因素之间的关系。方法:选取2018年10月1日至2020年09月31日在安徽中医药大学第一
研究目的:探讨隔龟板灸治疗心肾阴虚型2型糖尿病合并抑郁症患者的临床疗效,为艾灸治疗2型糖尿病合并抑郁症提供临床依据及新思路。方法:将符合标准的62例2型糖尿病合并抑郁症患者随机分成两组,每组患者各31例。两组病患在原有糖尿病治疗之上,对照组予盐酸氟西汀20mg口服,每日一次;治疗组予隔龟板灸神阙、气海穴、关元、巨阙穴,每周6次,两组患者均4周为1个疗程,共观察治疗2个疗程。分别记录两组患者疗前疗后
目的:将益肾坚骨汤与唑来膦酸联合应用于新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折且行PKP术的患者,观察益肾坚骨汤与唑来膦酸合用对于PKP术后抗骨质疏松的临床疗效,剖析二者在治疗过程中的交互作用。探讨口服中药颗粒剂与双膦酸盐类药物合用治疗PKP术后抗骨质疏松的优势。方法:选取120例新鲜骨质疏松性椎体压缩性骨折并行患者,随机分为三组:实验组、对照组1、对照组2。PKP术后各组均予基础治疗（钙剂+维生素D）,对照
1目的腹腔脓肿是普外科的常见疾病,是腹部外科手术后的常见并发症。但如何尽快针对腹腔手术术后患者腹部炎症的控制、机体免疫机能的自我保护,术后并发症的防治尚不完善。本研究:（1）一方面观察复方黄柏液对于治疗腹腔脓肿的有效性和安全性;（2）另一方面,探索复方黄柏液治疗腹腔脓肿的临床用药方法,更好地指导临床用药。2方法2.1病例分组方法选择2019年10月-2021年2月我院普外科收入的62例腹腔脓肿的患
目的:通过观察通督调神针刺法联合多奈哌齐治疗帕金森病轻度认知障碍的临床疗效,以探索及评价针刺联合多奈哌齐对帕金森病患者认知功能及生活质量的改善效果及其远期疗效,为该治疗方法在临床的推广提供依据。方法:将60例帕金森病轻度认知障碍的患者分为对照组30例、治疗组30例,各组均予相应基础治疗,对照组口服盐酸多奈哌齐,治疗组在对照组的基础上予通督调神针刺法治疗,隔日一次（周日不针）,连续治疗12周。两组在
目的探讨经外科脱位打压植骨术联合骨痹通消颗粒治疗ARCOⅡ、Ⅲ期股骨头坏死的临床疗效,探索中西医结合保髋新模式。方法选取2018年10月至2020年2月安徽中医药大学第一附属医院骨伤二科收治的14例14髋ARCOⅡ、Ⅲ期ONFH患者,年龄为25-49岁,平均年龄为33.36岁,其中男性10例10髋,女性4例4髋。病因分类:属激素性坏死9人9髋,属酒精性坏死4人4髋,不明原因者1人1髋。按照最新AR