儿童期维生素D最佳水平的探讨及南京市儿童维生素D营养状况的调查

来源 :南京医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:laurachenqh
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【目的】了解维持儿童正常骨代谢的最佳25-(OH)D水平,为临床合理使用VD制剂提供参考。【方法】以142名0~10岁儿童为研究对象,抽取空腹静脉血检测血清中甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BAP)、25-羟基维生素D[25-(OH)D]、血钙、血磷的水平,部分儿童进行骨强度检测,通过分析25-(OH)D与甲状旁腺激素(PTH)、骨碱性磷酸酶(BAP)、钙磷浓度积的量~量反应曲线确定维持正常骨代谢的最佳25-(OH)D水平。【结果】当25-(OH)D≤50nmol/L时,PTH、BAP水平和血清25-(OH)D浓度均呈显著的负相关关系(25-(OH)D vs. PTH, r=-0.864, P<0.01; 25-(OH)D vs. BAP, r=-0.856, P<0.01),当25-(OH)D>60nmol/L时,PTH、BAP、钙磷浓度积均不随25-(OH)D浓度变化而明显改变。【结论】在0~10岁年龄段儿童中,50~60nmol/L的25-(OH)D水平可能是维持正常骨代谢的最佳浓度。【目的】了解南京市儿童血清25-羟基维生素D[25-(OH)D]、甲状旁腺激素(PTH)和骨碱性磷酸酶(BAP)的水平,为临床应用VD制剂提供参考。【方法】以儿童保健健康检查门诊、幼儿园及住院共142名0~10岁儿童为研究对象(76名健康儿童,61名上感儿童,5名肺炎儿童),取清晨空腹静脉血,用酶联免疫法检测血清25-(OH)D、甲状旁腺激素(PTH)和骨碱性磷酸酶(BAP)的水平。【结果】南京市健康儿童血清25-(OH)D平均水平为80.5±29.3 nmol/L(均数±标准差),PTH为1.8±0.9 pmol/L, BAP为71.0±30.3μg/L。如以25-(OH)D<50 nmol/L作为维生素D缺乏的标准,则其发生率为10.5%。上述指标随年龄增长呈有规律的波动趋势。患病儿童血清25-(OH)D平均水平为65.6±32.3 nmol/L,低于正常儿童(P<0.05)。【结论】南京市健康儿童的维生素D营养状况较好,血清25-(OH)D水平随年龄波动,疾病状态下维生素D水平明显降低。
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