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目的： 使用Alpins矢量分析法定量地对比经上皮准分子激光角膜切削术（Transepithelial photorefractive keratectomy, TransPRK）与飞秒激光制瓣联合准分子激光原位角膜磨镶术（Femtosecond-assisted laser in-situ keratomileusis, Femto-LASIK）矫正近视散光的效果。 方法： 本研究为回顾性研究。选择符合入选标准的行角膜屈光手术的近视散光患者64例126眼，其中TransPRK组32例62眼，FEMTO-LASIK组32例64眼。两组病例术前检查角膜地形图，术前和术后3月分别检查裸眼视力（Uncorrected visual acuity, UCVA）、最佳矫正视力（Best corrected visual acuity, BCVA）、主觉验光度数。使用Alpins矢量分析法计算并对比两组手术后的散光矢量分析结果。两组术前术后UCVA、BCVA、主觉验光结果、矢量分析结果采用Mann-WhitneyU秩和检验进行分析，手术前后散光的轴向分布采用卡方检验，采用简单线性回归分析SIA和TIA的相关性。p<0.05为差异具有统计学意义。 结果： 两组患者术前资料相似： 1.视力和屈光度：术后3月，TransPRK组术后主觉验光球镜略小于Femto-LASIK组（p=0.002），术后UCVA、BCVA和柱镜均无统计学差异。 2.安全性、有效性和预测性：术后3个月，TransPRK组有53眼（85.48%），Femto-LASIK组有61眼（95.31%），达到了达到了1.0及以上视力，术后所有患者视力均大于等于0.8，两组间无统计学差异（p=0.120），术后TransPRK组和Femto-LASIK组的安全系数分别为1.05±0.19和1.04±0.20、有效系数为1.02±0.19和1.02±0.13，两者间无统计学差异。 3．散光矢量分析结果：Femto-LASIK组SIA的算数均数大于TransPRK组（p=0.044）。TIA、DV、ME、AE以及AE的绝对值的算数均数均无显著统计学差异， TransPRK组CI几何均数0.97±0.10和Femto-LASIK组1.01±0.12无显著统计学差异。低TIA（<0.66D）亚组中TransPRK组SIA（p=0.041）略小于Femto-LASIK组；在高TIA （>0.66D）亚组中，术后3月的UCVA和BCVA，Femto-LASIK组略优于TransPRK组（p=0.010，p=0.005）。 结论： TransPRK和Femto-LASIK两种全激光手术治疗近视散光患者，术后3个月矫正散光结果相似，均具有较高的准确性，TransPRK在治疗散光时有欠矫的倾向。