LVIS支架在辅助弹簧圈栓塞颅内宽颈动脉瘤的应用分析

来源 :重庆医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liuzufang
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目的:通过收集、分析行LVIS支架在辅助弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤患者的临床病例资料,以研究LVIS支架辅助技术在治疗颅内宽颈动脉瘤的可靠性及安全性。方法:本临床研究的对象为重庆医科大学附属第一医院神经外科2014年9月~2015年9月行LVIS支架栓塞颅内宽颈动脉瘤的22名患者。收集其首次住院治疗的一般资料、手术相关资料、出院时的情况、术后3-6的随访资料,将Raymond分级作为动脉瘤介入手术过程中判断动脉瘤填塞效果指标,以拉斯哥预后评分作为判断LVIS支架栓塞颅内宽颈动脉瘤治疗效果的指标。结果:22例LVIS支架辅助弹簧圈栓塞治疗术均成功实行,术中LVIS支架顺利到位并展开,术中造影证实:达到RaymondI级的有17例(77.30%),Ⅱ级栓塞的有5例(22.70%),有效栓塞率为100.00%。缺血并发症2例(9.10%),其中术中急性支架内血栓性事件1例,术后发生急性血栓事件1例。随访6~24月,预后良好组(格拉斯哥预后评分4-5分)有19例(86.40%)。结论:LVIS支架辅助栓塞技术安全、可靠,该方法能够有效防止弹簧圈突入载瘤动脉,同时达到重建载瘤血流的作用,短期随访结果显示该方法术中即刻栓塞率高,术后未见动脉瘤复发,其远期疗效更有待进一步随访。此方法术后出血并发症未见增加,术中后缺血发生率相应增加,与支架金属覆盖率高、展开位置不理想、贴壁不良有关。
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