目的：通过对P-gp、TopoⅡ、bc1-2及c-erbB-2在大肠癌中的表达情况及相关性的研究，探讨大肠癌耐药机制及其预后，为临床估计预后和制定化疗方案提供新的有价值的理论依据。 方法：运用免疫组织化学方法(SP法)检测P-gp、TopoⅡ、bc1-2及c-erbB-2在64例大肠癌中的表达情况。应用Cox比例风险模型分析了它们与临床病理各参数及预后的关系。 结果：(1)64例大肠癌中P-gp表达者28例(43.75％))，TopoⅡ表达者18例(28.13％)，bc1-2表达者41例(64.06％)，c-erbB-2表达者26例(40.63％)，P-gp与c-erbB-2共同表达者15例(23.44％)。(2)P-gp与c-erbB-2的表达具有正相关性(r=0.2631，p＜0.05)。(3)P-gp、TopoⅡ、bc1-2及c-erbB-2的阳性表达与大肠癌患者的年龄、性别、肿瘤大小、侵及范围、组织学类型、淋巴结转移等临床病理参数无明显关系(p＞0.05)。(4)单因素分析表明，c-erbB-2的阳性表达对大肠癌患者的生存期有影响，c-erbB-2阳性组的生存期明显短于阴性组，两者相比具有高度统计意义(P=0.0013)。Cox回归分析表明，c-erbB-2表达与患者的生存率有关，肿瘤组织浸润的深度影响患者生存率，浸润越深，相对危险度就越大。 结论：实验表明P-gp、TopoⅡ和bc1-2等多种因素联合作用是大肠癌多药耐药性的主要作用机制。对大肠癌患者进行此四项指标的测定，对于患者预后估计和制定合理的化疗方案具有积极的指导意义。