目的:明确低强度超声对子宫平滑肌收缩的影响以及探讨超声引起子宫平滑肌收缩的机制,为低强度超声预防和治疗产后出血提供实验依据。方法: 1.以人产后离体子宫平滑肌条为实验对象,利用频率为0.8MHz,声强为2W/cm2的低强度超声辐照标本10min,采用BL-420生物机能实验系统记录子宫平滑肌的收缩情况,测量辐照前后子宫收缩的频率、幅度、张力和活动力的变化。2.用温度计测量辐照前后的温度变化,分别行光镜检查和透射电镜观察组织病理学变化。3.将40例标本随机分成4组,空白组(A组)、缩宫素组(B组)、超声组(C组)及联合组(D组:超声+缩宫素),记录每组子宫平滑肌的收缩情况,比较各组间的差异。4.在营养液中分别加入胞外钙螯合剂,钙库受体阻断剂,钙离子通道阻断剂,用最适超声参数辐照,观察子宫收缩频率、幅度、张力和活动力的变化。结果:1.低强度超声辐照下人产后离体子宫平滑肌收缩频率、幅度、张力及子宫活动力均明显高于辐照前(P<0.05)。2.在频率为0.8MHz,声强为2W/cm2超声辐照10min时温度变化值为3℃,子宫平滑肌的光镜和电镜结构无异常改变。3.B组、C组和D组子宫平滑肌收缩的频率、幅度、张力和活动力均大于A组(P<0.05);C组子宫平滑肌收缩的频率、张力和活动力大于B组(P<0.05);D组子宫平滑肌收缩频率、幅度、张力和活动力明显高于B组(P<0.05);D组子宫平滑肌收缩幅度和活动力明显高于C组(P<0.05)。4.加入胞外钙螯合剂(EGTA)后,子宫平滑肌收缩的频率、幅度、张力和活动力均明显下降(P<0.05);加入电压依赖性钙离子通道阻断剂(硝苯地平)后,子宫平滑肌收缩的频率、幅度、张力和活动力均明显下降(P<0.05);加入其余试剂,子宫平滑肌收缩的频率、幅度、张力和活动力均无明显改变(P>0.05)。结论:1.低强度超声可诱导人产后离体子宫平滑肌收缩。2.超声能明显增加缩宫素所致的子宫平滑肌收缩,使收缩频率、幅度、张力和子宫活动力显著增强。3.低强度超声促进子宫平滑肌收缩的机制主要与激活电压依赖性钙离子通道从而促进细胞外钙离子内流有关。