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目的:研究扩张型心肌病(dilatedcardiomy opathy，DCM)患者甲状腺功能与心功能之间的关系。 方法:收集203例自2013年1月至2016年6月于中国医科大学附属盛京医院心血管内科确诊为DCM的住院患者的临床资料:血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine，FT3)、游离甲状腺素（free thyroxine，FT4）、促甲状腺激素(Thyroid-stimulating hormone，TSH)、心脏超声参数(射血分数(Ejection fraction，EF)、左室舒张末内径、右室舒张末内径）、脑钠肽（Brain natriuretic peptide，BNP）、脑钠肽前体(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide，NT-proBNP)等检查结果。回顾性分析甲状腺功能对DCM患者心力衰竭程度的影响。 结果:1、低T3综合征组患者心功能Ⅳ级所占的比例明显高于甲状腺功能正常组患者(77.3％ vs47.1％，p＜0.05);低T3综合征组患者BNP水平明显高于甲状腺功能正常组(1905.9±1199.1 vs1314.9±1154.1，p＜0.05)、EF值明显低于甲状腺功能正常组(30.3±7.4 vs33.9±7.5，p＜0.05)。2、亚临床甲状腺功能减退症组患者心功能Ⅳ级所占比例明显高于甲状腺功能正常组患者(77.8％ vs47.1％，p＜0.05)。3、随着心功能的恶化，FT3水平呈下降趋势（心功能Ⅱ级vs心功能Ⅳ级:4.1±0.8 vs3.5±0.9，p＜0.05;心功能Ⅲ级vs心功能Ⅳ级:3.8±0.7 vs3.5±0.9，p＜0.05)。FT3与Ⅰ级护理天数、BNP、NT-pro BNP呈线性负相关，R2分别为-0.331、-0.308、-0.493，p＜0.05;进一步得出多元线性回归方程:YⅠ级护理天数=7.145-1.334*FT3;YBNP=3122.61-394.011*FT3+175.997*FT4-61.585*白蛋白-202.595*低密度脂蛋白;YNT-pro BNP=44817.004-4951.691*FT3-493.323*白蛋白。 结论:1、合并低T3综合征的DCM患者心功能比甲状腺功能正常者更差。2、合并亚临床甲状腺功能减退症的DCM患者心功能比甲状腺功能正常者差。3、DCM患者心功能越差，血清FT3水平越低。