论文部分内容阅读
目的:观察和研究以祛风化湿,补肺益肾为原则,以灯盏花为君药的自拟方“祛风化湿汤”配合西医常规治疗,治疗慢性肾炎(证型属风湿型)的临床疗效,以及本方对此型患者的相关实验室指标的影响,进而对祖国医学中祛风化湿法治疗慢性肾炎(上述证型)的综合疗效做出客观评价,继承发扬吾师经验。方法:1.选取符合纳入标准的病患72例,以随机单盲法平均分为两组(试验组、对照组)。2.服药方法:1)试验组:除每日服用自拟方“祛风化湿汤”外,余治疗方案与对照组同;祛风化湿汤服法:采用医院煎药机煎药,每剂煎出3袋(150 ml/袋),于三餐后半小时温服。2)对照组:应用西医常规及对症治疗(高血压降压,高血脂降血脂、感染的抗感染、高凝予抗凝、水肿予利尿消肿等,若同时患有其他并发症或伴发症,则予相应的治疗)。4.疗程:本次试验设定一个疗程为30天,需连续观察3个疗程。5.试验结束后立即做一般生命体征、血常规、肝功、肾功等检查,评价服药的安全性。6.注意事项:本次试验研究方案必须严格执行,如期完成整个疗程的各个步骤。结果:1.选取的72例患者中,有12例(被剔除和脱落)未被纳入最终研究。对试验前两组患者的各项资料经对比后,差异无统计学意义,具有可比性,可以开始临床研究。2.经过3个月治疗后,试验组的总有效率为83.33%;对照组总有效率53.67%。两组比较有显著差异。3.试验组在降低实验室指标(尿蛋白、尿红细胞、24h尿蛋白)和改善中医各症状方面(如泡沫尿、血尿、腰困重等),效果优于对照组。4.对两组患者安全性指标进行分析,如一般生命体征(T、P、R、BP)、血常规(HGB、RBC、WBC、PLT)、以及肝肾功(ALT、AST,UREA、SCR)等,差异无统计学意义。结论:用祛风化湿汤治疗风湿型慢性肾炎患者能收到确切疗效,其在改善临床症状和降低各类相关实验室指标(蛋白尿、血尿、24小时尿蛋白定量等)方面,试验组明显更优。