云南地区295例玫瑰痤疮患者临床特征分析

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[目 的]探讨云南地区玫瑰痤疮患者的临床特征,以期为本病的发病机制、诊断及防治提供线索。[方 法]本研究纳入了 2018年6月至2019年6月至昆明医科大学第一附属医院皮肤科就诊的295例玫瑰痤疮患者,采用问卷调查的方式收集其一般情况、临床资料、诱发或加重因素、合并疾病及既往治疗情况等信息,进行统计分析。[结 果]本次研究中,男女比例为1.00:5.56,患者平均年龄为35.55±11.69岁,20岁~50岁年龄组患者占83.39%,平均发病年龄为30.26± 10.54岁,中位病程为36月。常见的皮损类型依次为:持久性红斑(91.53%)、阵发性潮红(91.19%)、毛细血管扩张(78.31%)、丘疹脓疱(48.47%)、肥大增生28例(9.49%),男女性患者皮损类型存在差异,男性出现丘疹或脓疱、肥大增生的比例高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。皮损最常分布的部位依次是皮损分布的部位依次是面颊部(92.54%)、鼻部(81.02%)、口周(58.98%)、前额(50.85%)。不同亚型患者皮损分布部位有差异,ETR患者出现面颊受累的比例较高,PhR患者出现鼻部受累的比例较高(P<0.05)。常见的自觉症状依次为灼热(91.86%)、干燥(87.80%)及瘙痒(73.56%)。女性较男性患者更容易出现中至重度灼热感(P<0.05)。疾病的加重或诱发因素依次为日晒(90.17%)、温度变化(86.10%)、精神因素(72.88%)、食用辛辣食物(61.69%)、季节变化(57.97%)。患者可合并有其它系统疾病,其中9例合并高血压、5例合并甲状腺疾病、4例合并自身免疫性疾病等。117例患者曾外擦药物治疗,其中64例曾外擦糖皮质激素制剂。[结 论]玫瑰痤疮多见于20~50岁人群、女性患者比例高于男性;常见的皮损类型为持久性红斑、阵发性潮红、毛细血管扩张等;皮损最常分布的部位依次是面颊部、鼻部、口周;自觉症状以灼热、干燥、瘙痒为主;日晒、温度变化、精神因素是重要诱发或加重因素,在本病防治中严格避免接触上述诱发或加重因素具有重要意义;玫瑰痤疮可与其他系统性疾病合并发生,诊治时应关注;外擦糖皮质激素制剂治疗本病的现象较为常见,应加强医患对于本病的认识。
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