不同剂量硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤的短期临床观察

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目的观察1.3mg/m~2和1.6mg/m~2两种剂量硼替佐米联合地塞米松治疗多发性骨髓瘤患者的疗效和相关毒副作用。方法收集2013年6月至2014年6月在我院接受两种剂量硼替佐米治疗的多发性骨髓瘤患者共24例,其中15例接受标准剂量1.3mg/m~2,第1、4、8和11天治疗,9例接受1.6mg/m~2剂量,第1、8天治疗,同时应用地塞米松。观察疗效和相关毒副反应。结果(1)第2个疗程结束后,1.3mg/m~2组15例患者中2例达完全缓解(CR),CR率为13.3%,总有效率(ORR)为73.3%,1.6mg/m~2组9例患者中1例患者达CR,CR率为11.1%,ORR为66.7%,两组差异无统计学意义(P>0.05);(2)第4个疗程结束后,1.3mg/m~2组15例患者中6例达完全缓解(CR),CR率为40.0%,总有效率(ORR)为86.7%,1.6mg/m~2组9例患者中3例患者达CR,CR率为33.3%,ORR为77.8%,两组差异无统计学意义(P>0.05);(3)两组主要不良反应有胃肠道反应、周围神经病变、血液系统毒性和肺炎等。1.3mg/m~2组发生率依次为40%、26.7%、20.0%和13.3%,1.6mg/m~2组发生率依次为55.6%、22.2%、11.1%和11.1%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论与硼替佐米传统用法相比,1.6mg/m~2组患者具有相同的疗效,不良反应无明显加重。
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