右美托咪定滴鼻复合口服水合氯醛用于小儿肠套叠空气灌肠有效性和安全性的观察

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目的:探讨右美托咪定滴鼻复合口服水合氯醛用于小儿肠套叠空气灌肠有效性和安全性方法:80例肠套叠的小儿,性别不限,年龄4-24个月,ASA分级I级。随机分为2组(n=40):(1)水合氯醛组(chloral hydrate,CH)(2)水合氯醛组+右美托咪定组(chloral hydrate+dexmedetomidine,CH+Dex)。比较两组患儿灌肠时镇静和行为状态,以及给药后心率(heart rate,HR),脉搏氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2),复位时间(restoration time,RT)和复位成功率(restoration success rate,RSR)。结果:与CH组相比,CH+Dex组患儿灌肠时镇静及行为状态优于CH组,差异有统计学意义(P<0.05);CH+Dex组患儿各时间点心率低于CH组(P<0.05),但仍在可接受范围内(心率低于正常值30%视为心率异常,予阿托品处理);CH+Dex组复位时间低于CH组(P<0.05);CH+Dex组的复位成功率高于CH组(P<0.05);两组的SpO2并无明显差异(P>0.05)。结论:右美托咪定滴鼻复合口服水合氯醛能够改善肠套叠空气灌肠患儿灌肠时镇静及行为状态,减少复位时间,提高复位成功率。虽引起患儿心率下降,但仍在接受范围内,对患儿的呼吸无明显影响。
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