STEMI患者D-二聚体及纤维蛋白原降解产物与短期预后的关系

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目的:探讨ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial omfarction,Stemi)患者D-二聚体(D-dimer,D-D)和纤维单原降解产物(Fibrinogen degradation products,FDP)乘积与急性ST段抬高型心肌梗死患者短期预后中的预测价值。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院2011-01至2016-06行急诊经皮冠状动脉介入治疗的患者。根据患者住院期间,结局分为存活组和死亡组,继而进行一般资料比较。用D-dimer与FDP乘积和死亡组病人数绘制出ROC曲线,根据最佳截断值(CUT-OFF),把患者分为高值组与低值组。再对相关因素进行院内死亡的多因素和单因素cox回归分析。结果:死亡组患者乘积水平高于存活组患者(P<0.01);ROC曲线证实乘积水平预测患者死亡的意义(P<0.05);高值组患者在一年内心源性死亡的风险高于低值组(P<0.01);多因素回归分析显示出高值组与低值组相比较,高值组发生死亡事件的风险增加3.22倍(HR:3.22,95%CI 1.57~6.60,P=0.001)。结论:D-dimer与FDP乘积水平与急性ST段抬高型心肌梗死患者预后相关,并对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后有一定预测价值。
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