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目的：银杏叶提取物(Extract of Ginkgo Biloba Egb761)是从银杏树叶中提取的具有多种生物活性成分，主要含银杏黄酮苷、银杏内酯及少量白果内酯。据实验研究表明：银杏黄酮苷有提高SOD活性及清除氧自由基的作用，银杏内酯是目前较为典型的血小板激活因子(PAF)拮抗剂，由于上述药理作用，银杏叶标准提取物(Egb761)在减轻组织器官缺血再灌注损伤中起重要作用。本实验研究旨在探索Egb761在肺移植中对供体肺的保护作用，以求延长肺保存时间及加快术后肺功能恢复。 方法：采用三套管大鼠原位左肺移植模型，对照组与实验组各五对，对照组用100ml／kg4℃生理盐水灌注肺，取肺后保存于4℃生理盐水中，2小时后移植于受体，开 浙江大学硕士学位论文 放循环后0．5小时、1 小时各取血标本作血清丙二醛 （Maloudialdekyde Al）A）、谷光甘肽（Glutathione GSH）测定，1小时后将移植肺取出，分别作肺干湿重比 及肺组织MDA、GSH测定。实验组：手术方法同前，在 供体取肺前半小时经下腔静脉注射银杏叶提取物（金纳 多）0．15mill009，并在灌注液中同样也加人金纳多 10mm。保存2 ．J’时后移植，受体在移植前半小时经 尾静脉注射金纳多0．临。移植后开放循环0．5 ，J’ 时、1小时各取血标本作血清MDA、GSH测定，1小时 将移植肺取出，分别作肺干湿重比及肺组织MDA、GSR 测定。另取5只正常SD大鼠，手术方法同前，开胸后迅 速取肺、取血标本，分别作血清Nil3A、GSH，肺组织 A413A、GSH浓度测定以及肺组织湿于重比，此数据作为 移植前基础值。实验所得数据都经统计软件SPSS处理。 结果：无缺血时血清MDA、GSH浓度分别为4．539 士0．225nmollml，426．62士3．95＊glL；肺组织 MDA、GSR 浓度分别为：0．638土 0．018nmoV吧，32．82土 1．199mglthg； 肺组织湿干重比为：5．54士0．081，上述数据作为移植前基础 值。移植对照组门用药组＞ 移植后半小时血清MDA、 GSH浓度分别为：6．61士0．409 nmo＊l；320．41士9．00 mgth； 2 浙江大学硕士学位论文 移植后一小时血清 MDA、GSR浓度分划为：9．589土OAf7 nmollml； 189．57士9．03m叭；移植后一小时肺组织 A41：）A、GSR浓度分别为：0．936土0．025 nmoVmg；24。902 土1．645二；肺组织湿干重比为：5．927士0．112。与无缺 血组相比血清MDA、GSH，肺组织MDA、GSH以及肺组 织湿干重比均有显著性差异（P＜0．01人用药组：移植后半 J时血清MD A、＊SB 浓度分别为：5．475土0．295 urn讪＊ 3的．”士6．0瞰；移植后一小时血清MI＞A、GSH浓度 分别为：7．603士0．294 nmoFml； 267．65士7．785 mglL；移植 后一小时肺组织M13A、GSH浓度分别为：0．799士0o34 nmotheg； 28．501土1．7幻 m咖g；肺组织湿于重比为：6．279 上0．09。与无缺血组相比血清All3A、GSH，肺组织MDA、 GSH以及肺组织湿干重比均有显著性差异（P＜0．of入与 对照组相比血清MDA、GSH，肺组织MDA、GSH以及肺 组织湿干重比也有显著性差异O吻．0N叼．01人 结论： 1、供体肺在移樟后存在严重的脂质过氧化作用，表现 在血清及肺组织NlllA的升高，GSH的消耗，肺水肿的发 生。 工银杏叶提取物贝gM61）能有效地减轻肺损伤，保护 3 浙江大学硕士学位论文肺不受氧自由的攻击。表现在血清及肺组织MDA的升高、GSR的消耗比对照组明显降低。 3、本实验中银杏叶提取物只能部分阻断脂质过氧化，是肺移植中损伤机制的多方面还是剂量问题，尚待阐明。 4、用药组肺水肿反而明显，其机理尚待研究。