高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH)在经尿道前列腺电切(TURP)术中的应用

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目的: 观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(hypertonic sodium chloridehydroxyeflbyl starch 40 injection,HSH)在经尿道前列腺电切(transurethral resection of prostate,TURP)术中使用的安全性及在预防经尿道电切(transurethral resection,TUR)综合征、减少术中静脉输液量方面的作用。 资料与方法: 40例择期行TURP术患者,随机分成对照组(常规输液),观察组(手术开始时给予HSH 50ml静脉滴注,30分钟输注完毕),术中监测心电图(ECG),心率(HR),血压(BP),脉搏氧饱和度(SpO2),中心静脉压(CVP),血电解质,血糖,血红蛋白(Hb),红细胞压积(Hct);记录术前、术后麻醉平面,术中总冲洗液量,静脉输液量,输血量;计算血浆有效滲透压。 结果: 血钠、渗透压比较,对照组在各时间点无明显变化(P>0.05);观察组在HSH输注完毕即刻及术后较术前明显升高(P<0.05),较对照组亦明显升高(P<0.05),但仍在正常范围内。观察组晶体液、胶体液用量与对照组相比明显减少(P<0.05);HR、平均动脉压(MAP)在各时间点无统计学差异(P>0.05)。 结论: 在TURP术中预防性应用HSH 250ml安全可行,并能预防TUR综合征的发生,减少术中晶体液及胶体液各自用量。
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