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目的：通过观察兔腹部小手术后早期肠系膜微血管白蛋白渗漏现象及微血管内皮细胞间隙变化,测定肠系膜微血管白蛋白渗漏率,血清白蛋白浓度及血清炎性介质浓度,探讨兔腹部小手术后是否存在微血管白蛋白渗漏以及可能机制。方法：将36只日本大耳兔随机分为对照组(6只)和手术组(6h、12h、24h、48h、72h各6只)。对照组不行手术,手术组均行空肠部分切除吻合术,术后所有兔均采用等热卡、等氮量营养支持,热量150kcal由葡萄糖及脂肪提供,分别提供热量的70%、30%,氮热比为1:130。于术前及术后各检测点(6h、12h、24h、48h、72h)检测血清白蛋白浓度、血清白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α (Tumour necrosis factor-a,TNF-a)、细胞间粘附分子-1(intercellular adhesion molecule-1,ICAM-1)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)、组胺(histamine, HIS)、白细胞介素2(Interleukin-2,IL-2)浓度；通过静脉注射异硫氰酸罗丹明B (Rhodamine B isothiocyanate,RBITC)标记牛血清白蛋白(Bovine serum albumin,BSA)后,在激光共聚焦显微镜下动态观察兔肠系膜微血管白蛋白渗漏情况,并计算其微血管白蛋白渗透率;透射电子显微镜观测肠系膜微血管内皮间隙的变化。结果：1.白蛋白浓度：术后各时间点白蛋白浓度与对照组及术前相比差异无统计学差异(P>0.05)。2.肠系膜微血管白蛋白渗漏率：手术组各时间点与对照组比较差异均无统计学差异(P>0.05)。3.炎性介质浓度：(1)IL-6浓度：手术组术后各时间点IL-6浓度与对照组对比：术后24h与对照组比较有统计学差异(P<0.05),其余各时间点均无统计学差异(P>0.05)；手术组术后各时间点IL-6浓度与术前对比：术后24h、48h与对照组比较有显著统计学差异(P<0.01),其余各时间点均无统计学差异(P>0.05)。(2)TNF-a浓度：手术组术后各时间点TNF-a浓度与对照组对比：术后24h与对照组比较有统计学差异(P’<0.05),其余各时间点均无统计学差异(P>0.05)；手术组术后各时间点TNF-αt浓度与术前对比：术后24h与术前比较有统计学差异(P<0.05),其余各时间点均无统计学差异(P>0.05)。(3) VEGF浓度：手术组术后各时间点VEGF浓度与对照组及相应术前时间点比较均无统计学差异(P>0.05)。(4)ICAM-1浓度：手术组术后各时间点ICAM-1浓度与对照组及相应术前时间点比较均无统计学差异(P>0.05)。(5)HIS浓度：手术组术后各时间点HIS浓度与对照组及相应术前时间点比较均无统计学差异(P>0.05)。(6)IL-2浓度：手术组术后各时间点IL-2浓度与对照组及相应术前时间点比较均无统计学差异(P>0.05)。4.炎性介质浓度与肠系膜微血管白蛋白渗漏率Pearson相关性分析：术后IL-6浓度与微血管白蛋白渗漏率相关系数为0.490,P<0.01；术后TNF-a浓度与微血管白蛋白渗漏率相关系数为0.392,P<0.05。5.肠系膜微血管内皮间隙：未发现内皮间隙的开放。结论：1.兔腹部小手术后早期血清白蛋白浓度无降低。2.兔腹部小手术后24h炎性介质IL-6、TNF-a升高,其它时间点炎性介质不升高,其它炎性介质(IL-2、ICAM-1、HIS、VEGF)均不升高,说明小手术对炎性介质的影响较小,但小手术仍可引起炎性介质小范围轻度增高,这可能是术后部分病人低热、不适的原因之一。3.兔腹部小手术后激光共聚焦显微镜下观察术后各组微血管白蛋白渗漏不明显,电镜下未见微血管内皮细胞连接间隙异常改变。提示腹部小手术后,无明显微血管白蛋白渗漏、也无血浆白蛋白浓度降低。4.兔腹部小手术后所提示的正常范围内微血管白蛋白渗漏率仍与炎性介质的浓度成正相关,也说明炎性介质对微血管白蛋白渗漏确有影响。