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目的:分析主动脉瓣病变合并升主动脉瘤的手术指征选择以及Wheat手术治疗效果,并总结有关临床经验。方法:通过回顾性分析的方式对2014年01月至2019年01月在我院(河北医科大学第二医院)行主动脉瓣置换+升主动脉置换(Wheat)手术的15例主动脉瓣病变合并升主动脉瘤患者的临床资料,男性占10例(66.6%),女性占5例(33.3%),年龄34~68岁,平均年龄55.4±8.61岁,男性平均年龄53.1±9.45岁,女性平均年龄60±6.12岁。既往有吸烟史4例,术前合并高血压病史5例,合并冠心病病史4例,合并糖尿病史1例,合并肺部感染1例。其中3例为单纯主动脉瓣狭窄,4例为单纯主动脉瓣关闭不全,8例为主动脉瓣狭窄伴关闭不全。存在主动脉瓣二叶畸形5例。结果:15例手术治疗的患者中无一例死亡,均治愈出院。其中1例患者因术中出血多,止血困难,予以纱布填塞延迟关胸72小时,引流少后予以去除纱布,止血关胸,后治愈出院。15例Wheat手术的患者术后住院时间7~19天,平均11.06±3.82天;术后气管插管时间15~134h,平均27.2±29.94h;ICU停留时间2~9天,平均2.8±1.82天;手术时间423~830min,平均362±83.06min;体外循环时间90~370min,平均165.2±69.78min;心脏阻断时间70~310min,平均120.4±58.82min;辅助循环时间20~92min,平均44.53±21.03min。结论:1.主动脉瓣膜病变合并升主动脉瘤的患者往往病因复杂,极易诱发其他疾病,属于一种高危疾病,故合并升主动脉直径>45mm时,建议积极行Wheat手术,患者可取得较显著的手术效果。2.目前不同主动脉瓣病变所合并的升主动脉瘤,手术方式尚存在一定争议,手术选择时具体要综合考虑病人的年龄及升主动脉扩张等情况。3.通过本组研究结果发现,对主动脉瓣膜病变合并升主动脉瘤的患者使用同期Wheat手术的方式,做到科学评估病情,正确选择手术方案,做好术后处理,能有效改善患者的生活质量,取得较好的临床效果。