目的观察磁共振扩散成像表观扩散系数(ADCs)在颅内淋巴瘤放射治疗前后的变化,探讨ADC值在颅内淋巴瘤疗效评估中的价值。材料与方法搜集经病理确诊的14例颅内淋巴瘤放射治疗前后完整磁共振扩散加权成像(DWI)影像学资料。所有病例治疗前和治疗结束后2周内行DWI(b为0和1000s/mm2),分别测量和比较放射治疗前后瘤体实质、瘤周水肿、瘤体对侧及水肿对侧ADC值。按照实体肿瘤疗效评价(RECIST)标准1.1版分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病进展(PD)和疾病稳定(SD)。采用配对t检验分别分析全部颅内淋巴瘤和各组内治疗前、后病变实质、瘤周水肿、实质对侧及瘤周水肿对侧ADC值;分别采用两个独立样本t检验分析放疗前后PR组与SD组之间在治疗前、后ADC值和前、后ADC值变化率及最大径变化率是否存差异;用Pearson相关系数分析放疗前后ADC值的变化率与瘤体最大径变化率的相关性。结果全部颅内淋巴瘤、PR组和SD组瘤体实质放射治疗后ADC值较治疗前明显升高(P=0.000),全部颅内淋巴瘤、PR组、SD组瘤体治疗后瘤体实质最大径较治疗前明显缩小(P=0.000)。PR组放疗后瘤体实质ADC值较SD组放疗后瘤体实质ADC值高,存在差异(P<0.05)。PR组和SD组治疗前后瘤体ADC值变化率与瘤体最大径变化率没有相关性。结论颅内淋巴瘤放射治疗后瘤体实质ADC值较治疗前显著升高,且明显早于瘤体最大径的改变,ADC值具有早期的监测颅内淋巴瘤对放射治疗反应的潜在能力。