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目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗轻度、中度、重度骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的可行性,评价其近期疗效并分析不同程度OVCF采取PKP治疗时疗效的差异性。方法:按照纳入排除标准选取2017年11月~2018年11月在我院行PKP治疗的44例OVCF患者,根据椎体的压缩程度,分为轻度组(16例)、中度组(15例)、重度组(13例),不同患者均采用个体化手术治疗,不同骨水泥注入量,尽量避免骨水泥渗漏等严重并发症。入院第1天和术后第1天、第3天及术后1周采用Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)问卷表、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)法对患者术后日常活动功能的改善情况及疼痛缓解程度进行评定;术前术后均行X线片检查,统计并分析3组患者椎体前缘高度恢复值、Cobb角矫正度、骨水泥渗漏情况。结果:本研究中所有病例均由同一医师组顺利完成手术,均无血管、神经损伤、肺栓塞等严重并发症发生,术前椎体前缘高度平均14.74±4.24mm,术后平均19.59±3.72mm,术前术后比较有非常显著性差异(P<0.001);术前Cobb角平均19.43±4.68°,术后平均14.23±4.10°,术前术后有非常显著性差异(P<0.001);轻度、中度、重度组椎体前缘高度恢复值分别为4.13±0.72mm、5.21±0.72mm、5.31±1.01mm,中度、重度组无明显差异,轻度组与中度、重度组有显著性差异;Cobb角矫正度分别为4.24±0.49°、5.61±0.46°、5.84±0.50°,中度、重度组无明显差异,轻度组与中度、重度组有显著性差异,矫正幅度最大的是重度组;轻度、中度、重度组骨水泥渗漏率分别为12.5%、20.0%、38.5%,重度组骨水泥渗漏率最高,中度组次之,轻度组最低;三组患者疼痛视觉模拟评分(VAS评分)和ODI功能障碍指数由入院第1天8.47、26.89分别降至术后第1天1.75、7.14至术后1周时1.37和5.77,三组患者术前术后比较差异均有统计学意义。结论:PKP治疗不同程度骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,术后疼痛明显减轻,日常生活功能部分或完全恢复,相比较重度组,轻度、中度组术后疼痛的缓解、日常生活功能的恢复更快;PKP手术能较好的恢复伤椎前缘高度和矫正责任椎Cobb角度数,在适应症范围内,对压缩程度越大的椎体矫正效果更有优势。在骨水泥渗漏率上,重度组骨水泥渗漏率最高,中度组次之,轻度组最低;总体,PKP治疗不同程度OVCF都能取得良好的疗效,目前已广泛应用于临床,但针对不同个体,手术方案应个体化,以期达到最佳治疗效果并尽量减少术后并发症的发生。