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目的:通过比较分站式杂交冠脉血运重建术(HCR)与非体外循环下冠状动脉旁路移植术(OPCAB)治疗冠脉多支病变患者围术期及随访3年内的临床结果,探讨分站式杂交冠脉血运重建术治疗冠脉多支病变的安全性及有效性。方法:回顾性分析2013年1月至2017年1月就诊于青岛市市立医院心脏中心60例通过分站式杂交手术治疗冠脉多支病变患者临床资料及结果,按照1:1的比例倾向性评分匹配同期于青岛市市立医院心脏中心行非体外循环下冠状动脉旁路移植术的患者60例。对两组患者临床资料及围术期术中、术后结果进行对比分析。术后随访3年,比较3年内两组主要不良心脑血管事件(MACCE),包括全因死亡、脑血管意外、心肌梗死、再次血运重建发生情况。应用SPSS 25.0统计软件对数据进行统计分析,应用GraphPad Prism 8.0软件对数据进行绘图可视化处理,运用Kaplan-Meier法对累积生存率及免于MACCE事件发生率进行分析,绘制生存曲线,并应用Log-Rank检验法对两组数据进行差异性检验。P<0.05,差异具有统计学意义。结果:两组术前资料对比无显著性差异。HCR组相对于OPCAB组患者手术所需时间较短(210.5±67.2min VS 252±53.8min,P=0.0035),手术切口创伤较小(6.3±0.9cm VS 17.3±2.5cm,P<0.0001),术中出血量较少(136.7±86.9ml VS260.2±175.8ml,P<0.0001)。HCR组术后24小时胸腔引流量较少(198.5±63.6ml VS382.3±139.3ml,P<0.0001)。与OPCAB组患者相比,HCR组有着较少的输血需求,输血例数(35%VS 68.3%,P=0.0003),输注的红细胞量(1.2±0.9U VS 2.8±1.1U,P<0.0001),血浆输入量(233.2±127.2ml VS 533.1±266.3ml,P<0.0001)。HCR组患者呼吸机辅助通气时间较短(5.6±0.8h VS 9.3±8.1h,P=0.0067),心脏外科监护室住院时间较短(28.1±10.6h VS 54.7±25.3h,P<0.0001),总的住院天数较少(18.5±3.8d VS 23.3±7.9d,P=0.0006)。两组围术期间不良事件如围手术期MACCE事件(包括全因死亡、脑血管意外、心肌梗死、再次血运重建)、术后肾衰、术后新发房颤、二次开胸止血、手术切口愈合不良等之间的比较均无显著性差异,但是HCR组不良事件总发生率较低(38.3%VS 96.7%,P<0.0001),且有着显著的差异。在随访的3年内,两组MACCE事件(包括全因死亡、脑血管意外、心肌梗死、再次血运重建)发生率无显著差异。运用Kaplan-Meier法对累积生存率及免于MACCE事件发生率进行分析并绘制生存曲线,P(log-rank)值分别为0.65、0.36,无统计学意义。结论:分站式杂交冠脉血运重建术治疗冠脉多支病变是安全可行的,与非体外循环下冠状动脉旁路移植术相比,有着更出色的围术期表现,并且可提供相似的中期随访结果。