论文部分内容阅读
目的：探讨AD中医证型与血浆Ach、Aβ1-40和Aβ1-42含量的相关性。方法：将142例入选的AD患者,按中医辨证分为髓海不足证、肝肾阴虚证、脾肾两虚证、心肝火旺证、痰浊阻窍证和气滞血瘀证,并以30例健康体检者设为正常组。采用ELISA法测定血浆Ach、Aβ1-40和Aβ1-42含量。结果：(1)142例AD中医证型分布来看,出现频率较高的是髓海不足证和脾肾两虚证,其次是气滞血瘀证和痰浊阻窍证,而肝肾阴虚证和心肝火旺证出现的频率最低。(2)142例AD患者血浆Ach含量明显低于正常组,’AD患者血浆Aβ1-40、Aβ1-42含量均明显高于正常组。(3)AD髓海不足证、脾肾两虚证和气滞血瘀证的患者,血浆Ach的含量均低于正常组,差异有统计学意义(P<0.01),而肝肾阴虚证、心肝火旺证和痰浊阻窍证的AD患者,血浆Ach的含量与正常组比较,无统计学意义(P>0.05)。AD不同中医证型的患者,血浆Aβ1-40的含量均明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。AD除心肝火旺证型外,其他5个证型的患者,血浆A β1-42含量均显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。AD患者各证型组间比较,肝肾阴虚证、心肝火旺证和痰浊阻窍证血浆Ach的含量明显高于髓海不足证,差异有统计学意义(P<0.05),髓海不足证血浆A β1-42含量高于心肝火旺证,差异有统计学意义(P<0.05),痰浊阻窍证血浆A β1-40的含量均高于肝’肾阴虚证、心肝火旺证和气滞血瘀证,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05),痰浊阻窍证和气滞血瘀证血浆A β1-42的含量均高于心肝火旺证,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论：血浆Ach是可以诊断AD髓海不足证的一个辨证指标；血浆A β1-40是可以诊断AD痰浊阻窍证的一个辨证指标；而血浆A β1-42尚不能完全确定AD具体证型的辨证指标,还需要进一步实验研究。