【摘 要】
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目的:探讨胫腓骨中下段双骨折外固定支架固定术后应用骨折端微动数字化测控系统进行早期负重负重锻炼对骨折愈合的影响,研究骨折端“动”与“静”的关系,为促进骨折早期愈合
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目的:探讨胫腓骨中下段双骨折外固定支架固定术后应用骨折端微动数字化测控系统进行早期负重负重锻炼对骨折愈合的影响,研究骨折端“动”与“静”的关系,为促进骨折早期愈合探索一种高效、有效的方法。方法:所选病例由2011年1月至2013年12月我科室所收治的266例胫腓骨中下段双骨折患者。男196例,女70例;年龄22~65岁,中位数47岁;病程1 h至13 d,中位数3 d;开放性骨折110例,闭合性骨折156例;所有患者均为胫骨不稳定性骨折。所有病例中胫骨骨折均采用外固定支架进行固定,术后7 d内患肢制动,仅进行踝关节活动,术后第8天开始应用骨折端微动数字化测控系统进行负重锻炼,设定骨折端微动范围为0.1~2 mm。术后6周开始对患肢进行X线检查,2周1次,观察骨折愈合情况。结果:除49例因设备故障或未按时复诊等原因未获得完整数据外,其余217例患者均获得完整数据。212例患者的骨折达到临床愈合标准,其中6周23例、8周81例、10周85例、12周10例、14周5例、16周4例、18周2例、22周2例,5例骨折不愈合或愈合不良,经再次手术内固定后愈合。骨折临床愈合时间≤10周患者术后第2周、第3~4周、第5~6周的每日活动量与骨折临床愈合时间>10周患者相比,组间差异均无统计学意义;术后第2周的微动范围与骨折临床愈合时间>10周患者相比,组间差异无统计学意义;术后第3~4周、第5~6周的微动范围均小于骨折临床愈合时间>10周患者。结论:胫腓骨中下段双骨折外固定支架固定术后,应用骨折端微动数字化测控系统精确控制骨折端微动范围进行早期负重锻炼,有利于促进骨折愈合。为骨折端生理性自主微动作用影响骨折愈合的研究与临床应用开辟了一条新的途径。
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