湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症反应性皮肤病^[1]。本病具有瘙痒性、迁延性、反复性,对患者的生活、情绪及心理产生了一定的负面影响。而目前西医治疗手段有限,主要采用基础治疗、系统治疗、局部治疗及物理治疗等,疗效不甚理想且存在一定风险。传统中医药在湿疹的治疗上历史悠久,临床经验丰富,疗效确切,但缺乏循证学研究证据,许多经验方亟需循证医学研究验证及推广运用。龙土方为湖北省中医院皮先明教授治疗脾虚湿蕴型湿疹的常用方剂,在改善脾虚湿蕴型湿疹患者皮损症状及面积、瘙痒情况等方面疗效显著,全方共16味药,分消三焦之湿热,疏解表里风、湿、热之邪,具有清热利湿,健脾养血,疏风止痒之功。但缺乏其治疗脾虚湿蕴型湿疹的临床疗效及安全性研究,本课题旨在研究龙土方治疗脾虚湿蕴型湿疹的临床疗效及安全性,从而为其临床推广运用提供依据。本论文主要分为临床研究与文献综述两个部分。临床研究部分:目的:研究龙土方治疗脾虚湿蕴型湿疹的临床疗效及安全性。方法:试验组:龙土方水煎剂内服（一日两次）+糠酸莫米松乳膏外涂（一日两次）;对照组:依巴斯汀片内服（睡前一片）+糠酸莫米松乳膏外涂（一日两次）。疗程为4周,分别于治疗第0、1、2、3、4周记录患者的皮损面积、皮损严重程度和瘙痒情况,并于治疗前后进行生活质量指数（DLQL）评分及血常规、肝肾功能、尿常规检查,同时记录治疗过程中出现的不良反应及停药1月后痊显患者的复发情况。结果:85例脾虚湿蕴型湿疹患者入组,1例脱落,84例完成本次实验。试验组与治疗组在治疗1、2、3、4周后皮损面积评分、皮损严重程度评分、EASI评分及VAS评分与治疗前相比较均有显著性差异（P<0.05）;试验组与对照组在治疗4周后在患者皮损面积评分、皮损严重程度评分、EASI评分、VAS评分、DLQI评分及痊显率方面相比较均有显著性差异（P<0.05）,且试验组优于对照组;试验组与对照组痊显患者1月后复发率相比较有显著性差异（P<0.05）,且试验组低于对照组;试验组与对照组安全性方面相比较无显著性差异（P>0.05）。结论:⑴龙土方治疗脾虚湿蕴型湿疹的临床疗效显著,能够有效地改善患者的皮损面积、皮损症状、瘙痒程度以及提高患者的生活质量,是治疗脾虚湿蕴型湿疹的有效方剂;⑵龙土方与依巴斯汀片治疗脾虚湿蕴型湿疹相比痊显率明显提高,有显著性差异（P<0.05）;⑶龙土方治疗湿疹药物安全性良好,且能降低患者复发率,值得临床推广运用。文献综述部分:综述一:主要介绍湿疹的中医研究概况,包括湿疹的中医病名记载、湿疹的病因病机以及湿疹的中医治疗概况。综述二:主要介绍湿疹的西医研究概况,包括湿疹的病因及发病机制及湿疹的西医治疗概况。