目的:通过对原发性肾病综合征（primary nephrotic syndrome,PNS）的动、静脉血栓栓塞事件进行研究,探讨PNS合并血栓栓塞（thromboembolism,TE）事件的危险因素、血栓分布特征及总结临床特点。方法:将自2018年1月1日～2020年12月31日于河北医科大学第二医院肾内科住院初次诊断为PNS并发血栓栓塞的117例患者纳入为事件组,并依据血栓发生的部位分为动脉血栓栓塞（arterial thromboembolism,ATE）事件组和静脉血栓栓塞（venous thromboembolism,VTE）事件组。收集临床资料,进行t检验及Logistic回归分析,探讨PNS并发血栓栓塞事件的临床特点及危险因素。结果:1.本研究事件组共计117例患者,ATE事件组34例,VTE事件组92例,其中有9例患者均有动、静脉血栓事件发生。2.在一般资料中,事件组男性比例及年龄均高于对照组。将病理结果比较,事件组中膜性肾病（membranous nephropathy,MN）65例（77%）,微小病变型肾病（minimal change disease,MCD）13例（18%）,Ig A肾病（Ig A nephropathy,Ig AN）3例（3%）,局灶节段性肾小球硬化（focal segmental glomerulosclerosis,FSGS）、系膜增生性肾小球肾炎（mesangial proliferative glomerulonephritis,Ms PGN）各1例（1%）。对照组中MN 17例（71%）,MCD2例（17%）,Ig AN、FSGS、Ms PGN各1例（4%）。3.将ATE事件组与VTE事件组血栓部位进行统计,ATE事件组为冠状动脉粥样硬化性心脏病（coronary heart disease,CHD）17例、缺血性脑卒中（ischemic stroke,IS）15例和其他2例（其中1例为肠系膜上动脉及左侧髂总动脉栓塞,1例为腹主动脉栓塞）。VTE事件组为深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）77例,其次为肺栓塞（pulmonary embolism,PE）10例、肾静脉血栓（renal vein thrombosis,RVT）10例、下腔静脉血栓5例,静脉窦（上矢状窦）血栓1例,上肢静脉（腋静脉）血栓1例。有12例患者发生多部位静脉血栓。9例患者动、静脉血栓栓塞事件均有发生。4.ATE及VTE事件,均在病程前半年内的发生比例最高,分别为44.1%、51.1%,其次为病程第6月～1年内,分别为23.5%、27.2%。5.临床资料比较,ATE事件组总胆固醇（cholesterol,CHOL）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein,LDL）低于对照组,乳酸脱氢酶（lactate dehydrogenase,LDH）、血肌酐（serum creatinine,SCr）、纤维蛋白降解产物（fibrin degradation products,FDP）、D-二聚体（D-Dimer）高于对照组,差异有统计学意义。Logistic回归分析示血浆白蛋白（serum albumin,ALB）、SCr为PNS并发ATE事件的独立危险因素。VTE事件组LDH、SCr、FDP、D-Dimer高于对照组,血ALB偏低,差异有统计学意义。Logistic回归分析示年龄、D-Dimer为PNS并发VTE事件的独立危险因素。结论:1.本研究中肾病综合征并发血栓栓塞事件的病理类型以膜性肾病最多见,其次为微小病变型肾病。2.静脉血栓事件较动脉血栓事件发生率高。深静脉血栓为最常见的血栓栓塞部位,其次为冠心病、缺血性脑卒中、肺栓塞和肾静脉血栓。3.ATE和VTE事件均多发生于肾病综合征病程的前半年。4.低白蛋白血症、高血肌酐值与PNS并发ATE事件具有相关性;高龄、高D-二聚体水平与PNS并发VTE事件相关。