研究目的：描述肺癌患者的呼吸困难体验，探讨肺癌患者呼吸困难体验的相关因素以及患者呼吸困难体验对其生活质量的影响。 研究方法：本研究采用描述性、相关性研究设计。采用问卷调查的方式调查了广州市某三甲肿瘤专科医院123名肺癌患者，患者完成的问卷包括一般资料调查表、KPS评分表、呼吸困难视觉模拟评分法（VAS）、两道单项选择题、癌症呼吸困难量表（CDS）、肺癌患者生活质量测定量表QLQ—LC43中文版、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）以及领悟社会支持评定量表（PSSS）。使用SPSS13．0软件包进行统计分析。 研究结果： （1）大部分患者的呼吸困难强度处于轻一中度水平（在VAS上为1～70mm），在过去一周中，56．9％的患者发生过呼吸困难，73．2％的患者认为呼吸困难对其造成了一定程度的困扰，患者呼吸困难的多维性特征包括费力感、焦虑感和不舒适感三个维度，量表总分及各维度得分分别为10．2±7．1，4．0±3．4，1．4±2．3和4．8±2．2。绝大部分患者在活动时知觉到呼吸困难，61．8％的患者在步行时感知到呼吸困难，而爬楼梯时91％的患者感知到呼吸困难。 （2）患者的呼吸困难体验在不同病理类型、有无并发症方面得分差异有统计学意义（p<0．05）。CDS量表的焦虑感维度上，非小细胞肺癌组的得分比小细胞肺癌组的得分高，差异有统计学意义（p=0．023），合并并发症（胸腔积液/上腔静脉压迫）的肺癌患者呼吸困难体验的各个测量工具得分比没有合并并发症患者的高，差别有统计学意义。除呼吸困难强度VAS（现在）外，KPS评分与患者呼吸困难体验得分呈负相关（P<0．05或P<0．01） （3）在本研究中，26％的患者有焦虑情绪，61．8％的患者有抑郁情绪，焦虑、抑郁与肺癌患者呼吸困难体验的各测量工具的得分均呈显著正相关（P<0．05或P<0．01）。 （4）家庭外支持与呼吸困难强度（平时和最严重VAS）、呼吸困难的困扰程度、癌症呼吸困难量表总分、活动相关呼吸困难得分负相关，社会支持总分与最严重的呼吸困难强度、癌症呼吸困难量表总分、活动相关呼吸困难得分呈负相关（p<0．05）。 （5）肺癌患者呼吸困难体验得分与患者的疲倦、失眠、咳嗽得分均呈显著正相关（P<0．05或P<0．01）。 （6）咳嗽、并发症、焦虑和KPS四个因素是患者呼吸困难多维性特点（CDS量表）的主要预测因子，四个变量解释结果变量的变异的51．8％；咳嗽、焦虑、疲倦和KPS四个因素是活动相关呼吸困难（QLQ_LC13气促维度）的主要预测因子，四个变量解释结果变量的变异的42．1％。 （7）肺癌患者生活质量的躯体功能、角色功能、总体健康状况与肺癌患者呼吸困难体验的测量工具得分呈负相关（p<0．01），除呼吸困难强度VAS（现在）外，社会功能与患者呼吸困难体验得分呈负相关（P<0．05或P<0．01），情绪功能与呼吸困难强度（现在VAS）、呼吸困难的困扰程度、癌症呼吸困难量表的费力感、焦虑感和量表总分、活动相关呼吸困难得分负相关（P<0．05或P<0．01），认知功能只与呼吸困难强度（现在VAS）和活动相关呼吸困难得分负相关（p<0．05）。 研究结论： （1）呼吸困难在肺癌患者普遍存在，大部分处于轻度—中度水平，大部分患者都是在活动时感知到呼吸困难。 （2）肺癌患者呼吸困难体验受生理因素、心理因素、情景因素和患者常见其他症状的影响：①非小细胞肺癌患者呼吸困难的焦虑感特征程度较重，KPS得分低、合并胸腔积液等并发症患者的呼吸困难程度较重；②患者的焦虑、抑郁情绪越严重，其呼吸困难水平越高；③患者的社会支持程度越高，其呼吸困难程度越低；④患者常见症状疲倦、失眠、咳嗽程度越严重，其呼吸困难程度也越高；⑤咳嗽、并发症、焦虑和KPS四个因素是患者呼吸困难多维性特征的主要预测因子；咳嗽、焦虑、疲倦和KPS四个因素是活动相关呼吸困难的主要预测因子。 （3）呼吸困难体验越严重的患者，其躯体功能，角色功能，情绪功能，认知功能，社会功能和总体健康状况越差。 在临床护理工作中，护理工作者必须充分认识到肺癌患者的呼吸困难体验的普遍性和复杂性，早期发现，分析患者呼吸困难的影响因素，综合采取相应的干预措施缓解患者的症状，提高患者的生活质量。