背景：　　甲状腺激素在调节认知及情绪方面起着重要作用， 甲状腺 功能亢进及功能减退均会影响 神经及精系统，对认知产生[1 -3] 。而 对甲状腺功能亢 进或甲状腺功能减退治疗有利于认知障碍及情绪异常的恢复。亚临床功能异常是显性甲状腺的一个延伸扩大。 亚临床甲状腺功能异常在人群 中极为 常见，在老年人中更甚。 甲状腺功能亢进及减退都会影响认知，而 亚 临床甲状腺功能异常是否影响认知目前国内及际结论仍未统一。 人群认知 功能会随着年龄的增长有所下降，认知障碍通常是指 认知功能的损害超出了 年龄和受教育程度 的预期。早期的认知功能障 碍我们称之为轻度碍（ Mild cognitive impairment ，MCI ）[4]，其为正常人过渡到痴呆的中间阶段， MCI 患者在相对短的时间内进展为痴呆比率很高 ,同时 MCI 患者的死亡率比认知 正常的人要高 [5]。早期识别认知功能障碍并干预其危险因素极为重要。痴呆目前无 早期识别认知功能障碍并干预其危险因素极为重要。痴呆目前无 有效治疗手段，若能早期识别认知功异常并对其危险因素进行的预防就延缓甚至减少痴呆的发生并能认知功相 关患者的死亡风险。　　目的：　　本研究旨 在观察亚临床甲状 腺功能亢进及减退人群与腺功能正常的人群认知情况，探讨亚临床甲状异是否与障碍相关，为认知功能且合并亚临床甲状腺异常患者提供新的治疗思路。 障碍相关，为认知功能且合并亚临床甲状腺异常患者提供新的治疗思路。　　方法：　　青岛市立医院住患者，按照入选标准及排除取亚临床甲状腺功能 亢进、亚临床甲状腺功能减退及正常者各 30 人，收集患者相关病史、 受教育年限、血脂糖压体重指数等相关据 ，根简易智力状态检查 (MMSE) 对选入的院患者进行认知功能评分。统计处理： 本研究 采用 SPSS 22.0统计学软件包进行数据处理和分析，正态布量资料表示为均±标准差(?(x)±s) , 多组间比较采用单因素 多组间比较采用单因素 ANOVA （one -way ANOVA ）方差分析，两比 较采用 LSD 及 SNK 法。计数 资料表示为例(百分比 )，组间比较采用卡方（x2 ） 检验。以 p＜ 0.05 为有统计学意义。　　结果：　　1、受试者一般情况比较：　　本研究共纳入者 90 人，亚临床甲状腺功能减退 人，亚临床甲状腺功能减退 、亚临床功能亢进及正常 组均 30 人。 其中亚临床甲状腺功能减退组平均年龄 68.83 ±7.283 岁， 平均受教育年限 为 9.43 ±2.725 年， BMI 平均为 23.918 ±3.336 kg/m 2，其中男性 其中男性 9人，女性 人，女性 21 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 人；亚临床甲状腺功能亢进组平均年龄 69.37 ±8.950 岁， 平均 受教育年限 受教育年限 受教育年限 受教育年限 受教育年限 9.37 ±2.684 年， BMI 平均为 24.517 ±2.620 kg/m 2，其中男性 14 人，女性 16 人； 正常对照组平均年龄 69.90 ±5.333 岁， 平均 受教育年限 为 9.53 ±3.421 年， 平均 BMI 24.643 ±2.028 kg/m 2，其中男性 11 人，女性 人，女性 19 人。三组受试者在年龄、 。三组受试者在年龄、 受教 育年限 、BMI 及性别 上各组之间比较 均无统计学差异（ p＞ 0.05 ）。　　2、受试者血脂空腹糖及尿酸等生化指标的比较：　　亚临床甲状腺功能减退组平均总胆固醇为 5.051±1.332 mmol /L 、平均甘油 三 酯为 1.740±0.663 mmol /L 、平均低密度脂蛋白为 、平均低密度脂蛋白为 3.127±0.958 mmol /L 、平均高密 、平均高密 度脂蛋白为 1.205±0.314 mmol /L 、平均空腹血糖为 、平均空腹血糖为 5.413±0.947 mmol /L 、平均尿 、平均尿 酸为 355.572±80.308 μmol/ L；甲状腺功能亢进组平均总胆固醇为 4.5 46±1.030 mmol /L 、平均甘油三酯为 1.344±1.275 mmol /L 、平均低密度脂蛋白 为 2.884±0.785 mmol /L 、平均高密度脂蛋白为 、平均高密度脂蛋白为 1.111±0.258 mmol /L 、平均空腹血 糖为 6.058±1.664 mmol /L 、平均血尿酸值为 、平均血尿酸值为 346.322±90.707 μmol/ L；正常对照 ；正常对照 组平均总胆固醇为 5.175±1.245 mmol /L 、平均甘油三酯为 1.597±0.945 mmol /L 、 平均低密度脂蛋白为 平均低密度脂蛋白为 平均低密度脂蛋白为 平均低密度脂蛋白为 平均低密度脂蛋白为 平均低密度脂蛋白为 平均低密度脂蛋白为 平均低密度脂蛋白为 平均低密度脂蛋白为 3.160±0.934 mmol mmol /L 、平均高密度脂蛋白为 、平均高密度脂蛋白为 、平均高密度脂蛋白为 、平均高密度脂蛋白为 、平均高密度脂蛋白为 、平均高密度脂蛋白为 、平均高密度脂蛋白为 、平均高密度脂蛋白为 、平均高密度脂蛋白为 、平均高密度脂蛋白为 1.348±0.333 mmol /L 、平均空腹血糖为 平均空腹血糖为 平均空腹血糖为 平均空腹血糖为 平均空腹血糖为 平均空腹血糖为 平均空腹血糖为 5.294±1.268 5.294±1.268 mmol /L 、平均血尿酸值为 、平均血尿酸值为 、平均血尿酸值为 、平均血尿酸值为 、平均血尿酸值为 、平均血尿酸值为 、平均血尿酸值为 、平均血尿酸值为 340.327±87.0824 μmol/ L。三组受试者在总胆固醇、 甘油酯高密度脂蛋白低密度脂蛋白、空腹血糖及尿酸方面均无统计学差异 （p＞ 0.05 ）。　　3、受试者认知评分及能力各个方面的比较。　　采用单因素方差分析，在 MMSE 得分方面，亚临床甲状腺功能减退组 MMSE 平 均得分 27.733±0.227 分，亚临床甲状腺功能亢进组 平均分为27.000±2.877 分，正常对照组平均分为 28.533±1.925 分，三组数据在 MMSE 评分上有统计学差异（p＜0.05）,特别是在语言能力方面差异较大（p＜0.05），而在定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力方面则无统计学意义（p＞0.05）。　　进一步两两比较，采用 LSD 及 SNK 法，均发现对照组即甲状腺功能正常组与亚临床甲状腺功能亢进组差异具有统计学意义。而正常组与亚临床甲状腺功能减退组、亚临床甲状腺功能亢进及亚临床甲状腺功能减退组之间两两比较无统计学差异（p＞0.05）。　　结论：　　本研究发现亚临床甲状腺功能亢进与认知功能障碍相关；亚临床甲状腺功能减退和认知功能之间无显著的相关性；对认知功能障碍患者应常规检查甲状腺功能。