中国H型高血压人群不同血脂比率与糖尿病的关系

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背景:既往研究提示在非高血压人群不同血脂比率[TC/HDL-C,AIP即lg(TG/HDL-C),LDL-C/HDL-C和Non-HDL-C/HDL-C]与糖尿病风险是相关的。然而,在H型高血压人群不同血脂比率与糖尿病的关系尚不明确。本研究旨在探究中国H型高血压人群中不同血脂比率与糖尿病的关系以及比较不同血脂比率指标预测糖尿病的能力。方法:本研究纳入了正在进行的中国高血压队列研究中13581例H型高血压患者。多因素Logistic回归用于分析不同血脂比率与糖尿病的关系。此外,通过平滑曲线拟合可视化观察不同血脂比率与糖尿病的剂量-反应关系。最后,应用受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)比较不同血脂比率指标预测糖尿病风险能力。结果:本研究人群总的糖尿病发病率为17.8%,而这些糖尿病患者中有41.0%对其糖尿病状态并不知情。所有血脂比率(TC/HDL-C,AIP,LDL-C/HDL-C,和Non-HDL-C/HDL-C)均与糖尿病发病呈独立正相关。在完全调整模型,AIP相关的OR值显示为最大(OR:2.84;95%CI:2.37-3.41)。然而,在完全调整模型TC/HDL-C,LDL-C/HDL-C和Non-HDL-C/HDL-C相关的OR值分别只有1.34(95%CI:1.27,1.43),1.40(95%:1.29,1.51),1.42(95%:1.35,1.50)。从平滑曲线拟合图形可以看见所有血脂比率(TC/HDL-C,AIP,LDL-C/HDL-C,和Non-HDLC/HDL-C)均与糖尿病呈独立线性正相关。将各血脂比率对应的AUC进行两两对比和检验后,我们发现AIP与糖尿病发病风险关系最为密切。结论:在中国H型高血压人群,不同血脂比率(TC/HDL-C,AIP,LDL-C/HDL-C,和Non-HDL-C/HDL-C)与糖尿病呈独立正相关的关系。与其他血脂比率(TC/HDL-C,LDL-C/HDL-C,和Non-HDL-C/HDL-C)相比较,AIP与糖尿病的关系更为密切。
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