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目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopneasyndrome,OSAHS)与非心源性缺血性卒中复发之间的关系。方法:本研究为前瞻性观察研究,通过连续收集2008年3月~2011年7月于北京市海淀医院神经内科住院治疗的新发非心源性缺血性卒中患者227例的基线临床资料及睡眠呼吸监测结果,依据患者呼吸暂停低通气指数(apnea hypopneaindex,AHI)分为四组,分别为单纯非心源性缺血性卒中组(Ⅰ组,n=52),非心源性缺血性卒中合并轻度OSAHS组(Ⅱ组,n=60)、非心源性缺血性卒中合并中度OSAHS组(Ⅲ组,n=59)、非心源性缺血性卒中合并重度OSAHS组(Ⅳ组,n=56)。入组满12个月时通过电话或门诊随访患者或其家属,比较各组间非心源性缺血性卒中事件复发情况及影响因素。结果:单纯非心源性缺血性卒中组、非心源性缺血性卒中合并轻度OSAHS组、非心源性缺血性卒中合并中度OSAHS组、非心源性缺血性卒中合并重度OSAHS组随访12个月内缺血性卒中复发率分别为3.8%、5.0%、11.9%、16.1%,经卡方检验显示非心源性缺血性卒中合并重度OSAHS组较单纯非心源性缺血性卒中组、非心源性缺血性卒中合并轻度OSAHS组的复发率差异具有统计学意义(P分别为0.033,0.046),余各组间复发率比较差异无统计学意义(P分别为0.768,1.177,0.490,0.123);将高血压病史、体重指数(body mass index,BMI)、AHI值、血氧饱和度(oxyhemoglobin saturation,SaO2)纳入多因素Logistic回归分析表明,BMI[优势比(odds ratio,OR)3.126,95%可信区间(confidenceinterval,CI)]2.079~4.700,P<0.001)、高血压病史(OR3.258,95%CI1.308~8.111,P=0.011)、AH(IOR1.071,95%CI1.038~1.105,P<0.001)、SaO2(OR0.907,95%CI0.848~0.969,P=0.004)与缺血性卒中复发相关,且为独立危险因素。结论:OSAHS、肥胖、高血压可能是非心源性缺血性卒中复发的独立危险因素。