目的 根据,临床放射治疗的特点,采用病理学和分子生物学方法,通过观察小剂量重复照射下大鼠肺组织病理学改变和细胞因子表达的动态变化,以及早期应用活血化瘀法的干预作用,为制定中医药早期防治方案提供依据。 方法 健康成年雌性SD大鼠130只随机分成3组。单纯照射组(照射组)60只,中药治疗组(治疗组)60只,空白对照组(对照组)10只。照射组和治疗组大鼠行直线加速器照射,每次剂量3Gy,每周2次,对照组大鼠不进行照射。取活血化瘀中药桃仁、川芎、地龙、莪术煎制汤剂,治疗组大鼠于照射前1周开始灌胃给药,每日1次,照射组和对照组大鼠同期每日给予等量生理盐水灌胃。照射组和治疗组大鼠分别于照射开始后的第1、3、5、8、12、26周末6个时间点处死取材,计算肺系数,常规石蜡包埋,切片,HE染色,免疫组织化学染色。光镜下观察不同时相各组大鼠肺组织的病理改变,计算机图像测定肺泡间隔厚度,TGF-β、TNF-α、IL-6、bFGF表达的阳性面积和积分吸光度值(IOD)。 结果 1、动物活体外观观察期间,各组动物均无死亡。对照组体重增加,体格健壮,食欲好,毛发有光泽。照射组于照射2周后(累积剂量12Gy)出现精神萎靡,反应迟钝,饮食、排便、活动均减少。治疗组照射2-3周后出现短期的精神不振,照射4-5周后,精神状态、饮食、排便、活动均好于照射组。照射5周后(累积剂量30Gy),照射组体重明显低于对照组(P<0.001),治疗组体重明显高于照射组(P<0.05)。