ITIH4、Hb-β在卵巢上皮癌组织中的表达及意义

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背景及目的:卵巢上皮癌早期缺乏症状,大多数就诊时已为晚期,成为死亡率最高的妇科恶性肿瘤,因而寻找有效的生物学指标用于卵巢上皮癌筛查和早期诊断非常必要。人类的血清是一种极其复杂的体液,含有机体组织及细胞分泌、脱落至血中的多种蛋白,有可能在十分广阔的范围内成为机体生理或病理状况的反映和标志。例如寻找和鉴定肿瘤相关血清蛋白质,不仅有利于阐明肿瘤发病和转移的机制,而且有可能为肿瘤早期诊断提供新方法。有学者采用SELDI技术检测卵巢上皮癌病人血清,发现ITIH4片段和Hb-p升高,但ITIH4完整蛋白和Hb-β在卵巢肿瘤组织中的表达情况尚不清楚。本研究拟检测上皮性卵巢肿瘤组织中ITIH4和Hb-p的表达变化,探讨其临床病理意义,以期发现卵巢上皮癌组织特异性相关蛋白。方法:收集2007年12月—2009年5月卵巢肿瘤切除标本共58例,其中良性上皮性卵巢肿瘤25例,包括粘液性囊腺瘤7例,浆液性囊腺瘤18例;卵巢上皮癌33例,包括浆液性囊腺癌23例,粘液性囊腺癌8例,其他类型癌2例。采用Western-blot和免疫组化方法检测其ITIH4的表达,采用免疫组化方法检测其Hb-β的表达,并结合临床病理资料进行分析。统计分析均应用SPSS13.0统计软件包进行。结果:1.在33例卵巢上皮癌组织中ITIH4阳性表达4例(12.12%),25例良性上皮性卵巢肿瘤组织中ITIH4阳性表达12例(48.00%),在卵巢上皮癌组织中的表达明显低于良性上皮性卵巢肿瘤组织(P<0.05)。2.卵巢上皮癌组织中ITIH4蛋白的表达与卵巢上皮癌血清中CA-125水平呈负相关,与卵巢上皮癌组织学分级、临床分期、有无腹水以及年龄均无关(P>0.05)。3.卵巢粘液性囊腺瘤与粘液性囊腺癌中ITIH4表达均为阴性,两者间表达无差异(P>0.05)。4.Hb-β在33例卵巢上皮癌中有23例为阳性(69.70%),在25例良性上皮性卵巢肿瘤组织中有5例为阳性(20.00%),卵巢上皮癌组织中的阳性率显著高于良性上皮性卵巢肿瘤组织(P<0.05)。5.Hb-p的表达与卵巢上皮癌的组织学类型、患者年龄、组织学分级及临床分期均无关(P>0.05)。结论:1.ITIH4在良性上皮性卵巢肿瘤中高表达,而在卵巢上皮癌组织中表达减少,提示ITIH4在卵巢组织癌变过程中发生裂解,可能与卵巢上皮癌的发病相关。2.Hb-β在卵巢上皮癌组织中高表达,与卵巢上皮癌血清中的变化一致,可以作为卵巢上皮癌的一种可靠的生物标记物。
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