基于数据挖掘技术探讨邵朝弟教授治疗慢性肾衰竭用药规律的研究

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研究目的:采用数据挖掘的方法,对邵朝弟教授治疗慢性肾衰竭的处方用药规律进行回顾性研究,以探索邵朝弟教授治疗该病的用药经验及临床诊疗思维,为临床遣方用药提供一定的参考,并为名老中医经验的继承发扬提供客观依据。研究方法:通过对邵朝弟教授2002年1月至2010年12月门诊期间治疗慢性肾衰竭的病例进行收集、整理,严格遵循纳入标准、排除标准进行筛选,得出符合条件的169例病案(169诊次),并将其诊疗信息录入门诊结构化电子病历系统。录入完成后提取本研究所需相关数据,分类汇总至Excel中,并对采集信息进行规范化预处理,随后建立数据库。最后,运用频数分析,对处方中药物的使用频次进行排序,并根据药物的功效进行分类再排序,得出高频药物及药类;运用关联规则分析,寻找处方中相互关系密切的药物,得出邵朝弟教授治疗该病的常用药物组合。研究结果:治疗本病所涉及的中药共计112味,使用总次数为2179次,频次最高的前16味药为:茯苓、车前子、牛膝、黄芪、当归、白术、山药、党参、泽泻、生地黄、陈皮、半夏、山茱萸、大黄、益母草、淫羊藿,累计使用频率达到50%以上。治疗本病的药类共16个,使用频次最高的前10个依次为:补虚药、利水渗湿药、活血化瘀药、清热药、理气药、化痰止咳平喘药、收涩药、泻下药、消食药、化湿药。通过关联规则分析,获得关联性较强的药物组合共60对,并对以上药物组合进行“规则分析”,共得出48条规则。研究结论:本研究的数据挖掘结果基本体现了邵朝弟教授治疗慢性肾衰竭的用药规律以及学术思想。1.茯苓、车前子、牛膝、黄芪、当归、白术、山药、党参、泽泻、生地黄、陈皮、半夏、山茱萸、大黄、益母草、淫羊藿为邵朝弟教授治疗慢性肾衰竭的核心药物。2.补虚药、利水渗湿药、活血化瘀药、清热药、理气药、化痰止咳平喘药、收涩药、泻下药、消食药、化湿药为其常用药类。3.车前子、牛膝;黄芪、茯苓;陈皮、半夏;茯苓、山药、山茱萸;当归、牛膝等是邵朝弟教授治疗慢性肾衰竭的常用药物组合。4.健脾益肾、益气养阴、利水渗湿、收敛固精、活血行气、祛瘀通络、通腑泄浊是邵朝弟教授治疗慢性肾衰竭的基本治疗方法。
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