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目的：了解兰州市男男性行为人群(MSM)的艾滋病流行病学特征,为艾滋病疫情估计和预测提供相关信息,为制定艾滋病防治策略和干预措施提供科学依据。方法：2006-2013年对兰州市MSM人群进行匿名问卷调查,采用在娱乐场所抽取方便样本和分类滚雪球抽样两种方法进行抽样调查。调查内容包括：人口学、血清学、行为学和艾滋病相关知识与态度及HIV抗体、梅毒等检测。用SPSS15.0软件进行统计学分析。结果：共调查2090人,调查对象平均年龄为30.23±8.83,以未婚(66.08%)、大专及以上文化(43.25%)、商业服务人员(26.94%)、本市(76.65%)、汉族(92.20%)为主；2006～2013年艾滋病知识知晓率呈上升趋势,有统计差异(x2=346.293,P<0.05)；发生首次性行为的平均年龄19.73±3.84岁；近六个月85.36%(1805/2090)与男性发生过肛交性行为,坚持使用安全套的占43.55%(786/1805)；检出HIV抗体阳性93例,阳性率为4.45%；检出梅毒阳性264例,阳性率为10.98%；梅毒阳性组中HIV感染率明显高于梅毒阴性组(x2=30.352,P<005)；>30岁组HIV感染率最高(x2=19.427,P<0.05),未婚组HIV感染率最高(x2=27.329,P<0.05),汉族HIV感染率高(x2=6.941,P<0.05),初中文化程度组HIV感染率最高(x2=43.246,P<0.05),商业/饮服务人员HIV感染率最高(x2=21.112,P<0.05),双性恋组HIV感染率最高(x2=13.068,P<0.05),艾滋病知识不知晓组HIV感染率高(x2=18.08],P<0.05)；首次性伴为男性的HIV感染率高(x2=6.998,P<0.05)；首次同性性行为>35岁组的HIV感染率高(x2=22.714,P<0.05)；近6月有同性性行为者HIV感染率高(x2=19.934,P<0.05)；近6月同性性伴数越多HIV感染率越高(x2=40.598,P<0.05)；年龄越大感染HIV的风险越高,20-30岁组感染HIV的风险是<20岁组的3.012倍(95%CI1.438～7.121.),>30岁组感染HIV的风险是<20岁组的3.598倍05%CI1.576～7.734),文化程度越高感染感染HIV的风险越低,高中或中专文化组感染HIV的风险是初中及以下文化组的0.512倍(95%CI0.324～0.948),大专及以上文化组感染HIV的风险是初中及以下文化组的0.303倍(95%CI0.149～0.595)；性取向双性恋感染HIV的风险是同性恋的2.158倍(95%CI1.346～3.257)；首次同性性行为>35岁组感染HIV的风险是<18岁组的2.687倍(95%CI1.253～6.113)；近6月有同性性行为者感染HIV的风险是无同性性行为者的2.135倍(95%CI1.115～3.782)；近6月有2个及以上同性性伴者感染HIV的风险是单一性伴者的3.890倍(95%CI1.995-7.256)；艾滋病知识知晓是感染HIV的保护因素,艾滋病知识知晓者感染HIV的风险是不知晓者的0.581倍(95%CI0.373～0.846)。结论：兰州市MSM人群HIV的感染率达到较高水平,且有逐年上升的趋势；MSM人群成为HIV传播的桥梁人群,促使HIV在异性性伴及其相关网络性伴中传播；MSM人群的年龄、婚姻、文化程度、性取向、艾滋病知识水平、首次同性性行为年龄、多性伴、同性无保护性行为和梅毒的感染等是影响HIV的感染主要因素。要做好本地区的MSM人群的艾滋病防治工作,既要从该人群本身的特点入手,也要充分考虑影响HIV感染的影响因素,通过全面、综合、有针对性的干预措施,有效遏制艾滋病在该人群中继续流行和在本地区蔓延。