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目的:探讨在妊娠期肝内胆汁淤积症患者的早期诊断、发病时间和临床分度对围产期妊娠结局的影响。方法:对2012年5月-2014年3月期间在扬州大学临床医学院产科分娩的100例正常孕妇和150例妊娠期肝内胆汁淤积症患者进行回顾性分析,并进行统计学分析。分析多种因素与妊娠结局的关系。结果:1.妊娠期肝内胆汁淤积症患者大多发生于妊娠28-37周之间,少数发生在28周之前及37周之后,伴有不同的临床症状、体征和实检室检查等特征。2.在正常孕妇血清甘胆酸升高发生率为10%(10/100),在ICP孕妇升高发生率为100%(150/150),在正常孕妇血清总胆汁酸升高发生率为0,在ICP孕妇升高发生率是58.33%(87/150)。3.孕周≤28周,围产儿死亡率16.67%(3/18),新生儿窒息率11.11%(2/18);孕周28周+1-36周+6,发病围产儿死亡率2.85%(1/35),新生儿窒息率5.71%(2/35):孕周≥37周新生儿窒息率14.29%(1/7)。孕周越早三组合并产后出血、胎膜早破、血小板减少的发生率越大。4.重度ICP组的围生儿死亡、羊水粪染、新生儿窒息、低体重儿、转NICU发生率早产率、剖宫产率、合并血小板减少均高于轻度ICP组,有显著性差异(P<0.05);两组产后出血、胎膜早破统计学数据表明无明显差距,无统计学意义(P>0.05)。结论:1.通过对患者早期诊断、及时治疗,可以改善母婴结局。2.在诊断ICP方面CG较TBA更为敏感,但在特异性特别在与ICP的严重程度方面,TBA比CG更有优势。联合血清TBA及CG检测可以作为评估疾病严重程度及围产儿结局的诊断指标。3.妊娠期肝内胆汁淤积症的妊娠结局与发病孕周有关系,ICP发病时间越早,其对母婴结局不良影响愈大。4.ICP的妊娠结局与ICP轻重度有密切关系。重度ICP患者对于母婴结局的不良影响大于轻度ICP患者对于母婴结局的影响。故应加强对ICP患者的监测,预防和减少不良妊娠结局和不良新生儿结局的发生。