[目的]探讨ACEI/ARB联合β阻滞剂对夹层术后远端血管重塑的影响。[方法]收集2016年至2020年在昆明医科大学第二附属医院心脏血管外科行Stanford A型夹层手术患者40例,所有患者术前均诊断为Stanford A型夹层。收集患者的临床资料,包括年龄、性别、高血压病史、吸烟饮酒史,入院血脂指标,术后4月、8月返院检查的影像学中腹腔干下缘腹主动脉、腹主动脉分叉段、双侧髂动脉近心端血管最大直径。术后及出院后口服降压药物种类,并比较ACEI或ARB联用β受体阻滞与其他组对术后4月、8月与术后远端三段血管之间的差异影响。数据分析采用SPSS25.0软件,计数资料以频数、百分比表示,采用卡方检验;计量资料以（x±s）表示,符合正态分布的采用方差分析,P<0.05表示差异有统计学意义,综合分析ACEI/ARB联合β阻滞剂对夹层术后远端血管重塑的影响。[结果]全组40例,使用ACEI或ARB联用β受体阻滞患者15例。其他三组共25例。使用降压类药物ACEI或ARB联合β受体阻滞剂及其他组对术后4月、8月时腹腔干段下缘腹主动脉的影响组间差异无统计学意义（4月为P=0.629,8月为P=0.089）。使用降压类药物ACEI或ARB联合β受体阻滞剂及其他组对腹主动脉分叉段术后4月时的影响组间差异无意义（P=0.055）。对腹主动脉分叉段术后8月时的影响组间差异P<0.05（P=0.015）（ACEI或ARB联合β阻滞剂组与只是用ACEI或ARB或两者都使用患者间比较P=0.037,ACEI或ARB联合β阻滞剂与只使用β阻剂患者比较P=0.040,ACEI或ARB联合β阻滞剂与不用该三种药物组P=0.003）。使用降压类药物ACEI或ARB联合β受体阻滞剂与其他组在双侧髂动脉术后4月、8月时的影响组间差异都具有统计学意义P<0.05（右髂动脉4月P=0.013,右髂动脉8月P=0.004,左髂动脉4月P=0.021,左髂动脉8月P=0.013）。ACEI或ARB联合β阻滞剂术后4月时对右侧髂动脉影响与其他组比较均有差异P<0.05（ACEI或ARB联合β阻滞剂与不用该三种药物组P=0.003,ACEI或ARB联合β阻滞剂与只是用ACEI或ARB或两者都使用组P=0.026,ACEI或ARB联合β阻滞剂与只使用β阻剂P=0.048）。ACEI或ARB联合β阻滞剂术后8月时对右侧髂动脉影响与其他组比较均有差异P<0.05（ACEI或ARB联合β阻滞剂与不使用该三种药组P=0.005,ACEI或ARB联合β阻滞剂与只是用ACEI或ARB或两者都使用组P=0.006,ACEI或ARB联合β阻滞剂与只使用β阻剂P=0.011）。ACEI或ARB联合β阻滞剂术后4月时左侧髂动脉影响中与其他组比较均有差异P<0.05（ACEI或ARB联合β阻滞剂与不使用该三种药组P=0.007,ACEI或ARB联合β阻滞剂与只是用ACEI或ARB或两者都使用组P=0.027,ACEI或ARB联合β阻滞剂与只使用β阻滞剂P=0.036）。ACEI或ARB联合β阻滞剂术后8月时对左侧髂动脉影响与其他组比较均有差异P<0.05（ACEI或ARB联合β阻滞剂与不使用该三种药组P=0.006,ACEI或ARB联合β阻滞剂与只是用ACEI或ARB或两者都使用组P=0.020,ACEI或ARB联合β阻滞剂与只使用β阻剂P=0.032）,其他组间无明显意义。[结论]在Stanford A型术后常规使用降压药物中,ACEI或ARB联合β阻滞剂较只是用ACEI或ARB或两者都使用组、只使用β阻滞剂组、不使用该三种药组对腹主动脉分叉段、双侧髂动脉段存在一定正向重塑作用,特别是ACEI/ARB联合β阻滞剂与不使用该三种药物组差异更显著,应在临床中给予充分重视。