重组人生长激素对阻塞性黄疸大鼠肠黏膜IL-6变化的影响

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目的:探讨重组人生长激素对阻塞性黄疸大鼠肠黏膜IL-6变化的影响。方法:将60只雄性wistar大鼠随机分为假手术(sham operation, SO)组、阻塞性黄疸(obstructive jaundice, OJ)组、重组人生长激素(recombinant human growth hormone, rhGH)组,每组各20只。每组按7天、14天随机分为2个小组,每组10只。各组均无菌操作,沿肝十二指肠韧带寻找胆总管,SO组仅游离胆总管不予结扎,OJ组和rhGH组均双重结扎并横断胆总管。rhGH组于术后当日始,在双后肢内侧轮流皮下注射重组人生长激素0.75iu/kg/d.分别于术后第7天、14天采集门静脉血、回肠末端小肠组织。门静脉血液检测’TBIL. DBIL和ALT值,采用偶氮基质显色法检测血浆内毒素。小肠组织HE染色后观察黏膜病理形态学改变,免疫组织化学(SABC法)检测黏膜表面IL-6含量,Image Pro Plus (IPP)软件对图像进行分析。结果:(1)OJ组和rhGH组大鼠血TBIL、DBIL和ALT值均高于SO组(P<0.05); OJ组和rhGH组大鼠血TBIL、DBIL和ALT值随着阻塞时间的延长而逐渐增高(P>0.05); rhGH组与OJ组相比大鼠血TBIL、DBIL和ALT值有所降低,但无差异(P>0.05)。(2)OJ组和rhGH组与SO组相比肠黏膜损伤严重(P<0.01);OJ组随阻塞时间的延长肠黏膜损伤程度逐渐加重(P<0.05); rhGH-7天组较OJ-7天组肠黏膜损伤程度轻(P<0.05); rhGH-14天组较OJ-14天组肠黏膜损伤程度轻(P<0.01)。rhGH-14天组较rhGH-7天组肠黏膜损伤程度减轻,但无差异(P>0.05)。(3)OJ组和rhGH组血浆内毒素水平高于SO组(P<0.05),并随着阻塞时间的延长而逐渐升高(P<0.05); rhGH组与OJ组比较血浆内毒素水平明显降低(P<0.05)。(4)OJ组和rhGH组肠黏膜IL-6的表达水平低于SO组(P<0.01); rhGH组较OJ组肠黏膜IL-6的表达水平高(P<0.01); rhGH-14天组较rhGH-7天组肠黏膜IL-6的表达水平有所增高,但无差异(P>0.05);OJ-14天组较OJ-7天组肠黏膜IL-6的表达水平低(P<0.05)。结论:外源性的重组人生长激素能够改善阻塞性黄疸大鼠肠黏膜IL-6的表达,并能够保持肠黏膜的结构完整及功能从而保护肠黏膜的屏障功能,降低血浆内毒素水平。
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