柴胡疏肝散合乌贝散治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床研究

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目的:通过观察肝胃不和型反流性食管炎的临床表现,采用柴胡疏肝散合乌贝散治疗并观察疗效,为中医治疗反流性食管炎提供相关性依据。材料与方法:所选患者均来自2017年3月至2017年12月我院脾胃病门诊及住院患者,所有患者经过临床诊断及胃镜检查,均符合现代医学反流性食管炎的诊断标准,并经过辩证分析符合肝胃不和证者,共计60例。将60例病人按来诊的顺序编号为1-60,其中单数编号入选治疗组,双数编号入选对照组,各组30例患者。治疗组服用柴胡疏肝散合乌贝散汤剂治疗。对照组服用扬子江药业集团生产的中成药制剂胃舒颗粒治疗。两组患者均连续服用2个疗程,一个疗程为4个星期,结束后比较两组在治疗前、后的中医症候评分、胃镜镜下粘膜评分及总有效率。结果:(1)中医证候总积分方面:服用柴贝散组和服用胃舒颗粒组分别进行治疗前、后比较(P<0.05),说明经过治疗后,中医症候改善优于治疗前;治疗后柴贝散组与胃舒颗粒组相比较(P<0.05),柴贝散组的中医症候改善情况明显优于胃舒颗粒组。在改善主症方面,柴贝散组和胃舒颗粒组相比较(P<0.05),柴贝散组优于胃舒颗粒组;在改善次症方面,柴贝散组和胃舒颗粒组相比较有统计学意义(P<0.05)。(2)临床疗效方面:柴贝散组为90.00%总有效率,胃舒颗粒组为73.33%总有效率,两组总有效率比较(P<0.05),柴贝散总有效率优于胃舒颗粒组。(3)胃镜下食管粘膜分级积分方面:经治疗后,柴贝散组和胃舒颗粒组相比较(P<0.05),柴贝散胃镜积分下降情况优于胃舒颗粒组。(4)不良反应观察方面:所有患者在治疗期间没有出现明显不良反应。结论:与胃舒颗粒治疗RE相比较,柴贝散在改善肝胃不和型RE的症状方面优势明显,研究表明柴贝散能明显改善患者的临床症状,并且有很好的临床疗效,是值得临床推广的。
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