【摘 要】
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目的:测量并统计椎动脉及其相邻结构的统计学数据,系统性的观察椎动脉行程及周围相关结构的变异,为椎动脉疾病的研究及治疗提供形态依据。方法:选取143例头颈部CTA的连续图像
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目的:测量并统计椎动脉及其相邻结构的统计学数据,系统性的观察椎动脉行程及周围相关结构的变异,为椎动脉疾病的研究及治疗提供形态依据。方法:选取143例头颈部CTA的连续图像数据,通过三维重建,建立椎动脉全长、颈椎及颅骨的三维模型。在模型的基础上,对椎动脉行程及相关变异进行解剖学观察与测量。结果:主要得到的解剖学测量数据包括:椎动脉V1~V4各段的长度;V2段不同节段椎动脉的长度;椎动脉内侧缘与正中线间距离;椎动脉内侧缘距钩突距离、钩突高度等。观察到的椎动脉走行及相关结构的变异包括:椎动脉起点位置变异、穿横突孔水平变异、永存节间动脉、寰椎的椎动脉沟环、双椎动脉等,得到了相应的变异发生率。结论:1 CTA数据经三维重建形成的模型,适用于血管及骨组织的形态学测量与观察。在本实验中,得到了一些椎动脉及其相邻结构的统计学数据,可为其他研究和临床实践提供形态学基础。2椎动脉发出点变异与穿横突孔变异之间存在对应关系:右侧椎动脉起自锁骨下动脉外段的通常穿入C6横突孔,起自锁骨下动脉中段及内段的通常穿入C4或C5横突孔,存在椎动脉发出点越靠近锁骨下动脉发出点,穿入横突孔位置越高的趋势;起自主动脉弓的左侧椎动脉通常伴有穿横突孔水平变异,通常为C4、C5水平。这些对应关系可能与胚胎时期弓动脉及节间动脉的演化发育有关。3椎动脉在寰椎段走行中,可能伴有椎动脉沟环及永存第一节间动脉等变异,在此部位的手术及检查操作中应提起注意。
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