目的:随着肥胖人群的扩大以及外源性糖皮质激素使用日益增多,硬膜外脂肪增多症逐渐进入人们视线。因腰腿痛至医院就诊的患者中,罹患腰椎硬膜外脂肪增多症的比例显著升高。我们研究腰椎硬膜外脂肪增多症在罹患腰腿痛人群中的发生率,分析其流行病学特征(年龄性别分布)以及常见病因,探讨影像学表现与诊断的相关性。方法:对我院2014年6月至2015年5月期间行腰椎MRI检查的2911名患者(男性1151名,女性1760名;平均年龄59.5岁)的影像学数据进行测量、分析。按照Borre MRI诊断分级标准,对达到II级与III级的患者进行随访调查,了解其详细症状体征,既往疾病用药史,BMI指数等。结果:我们共发现19例Borre III级腰椎硬膜外脂肪增多症患者,占研究样本的0.65%,与既往文献报道基本相符。其中男性11例,女性8例。2例患者有糖皮质激素使用史,5例患者的体重超标,未发现库欣综合症患者及其他合并内分泌系统疾病患者。结论:患病人群中特发性腰椎硬膜外脂肪增多症的比率显著高于国外报道,有糖皮质激素使用史的比率则偏低。对明显肥胖或有长期糖皮质激素使用史且罹患腰腿痛的患者,腰椎MRI检查是必要的。