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目的探讨糖皮质激素治疗对支气管哮喘患者胰岛素(insulin)及胰岛素受体(insulin receptor)表达的影响。方法选择支气管哮喘患者及健康对照各22例,所有受试者清晨空腹采血,测定外周血白细胞总数和分类计数;测定空腹血糖;采用放免法测定胰岛素;用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清可溶性胰岛素受体(sIR)的浓度,测定FEV 1%pred、FEV1/FVC%、PEF%pred。哮喘组患者按个体化原则吸入糖皮质激素治疗一个月后复查上述指标。结果与健康对照组相比,哮喘患者治疗前血清胰岛素(10.30±2.16mIU/L vs 13.75±2.59mIU/L,P＜0.05)及胰岛素受体(2.19±1.44ng/ml vs5.03±0.11ng/ml,P＜0.05)表达显著增高;与吸入糖皮质激素治疗前相比,哮喘患者经治疗后FEV1%pred[(69.30±15.50)%vs(86.18±10.42)%,P＜0.05]、FEV1/FVC%[(67.75±10.42)%vs(76.93±7.45)%,P＜0.05]、以及PEF%pred[(67.42±19.57)%vs(93.27±17.15)%,P＜0.05]分别取得显著改善;与此同时,治疗后哮喘患者血清胰岛素(11.24±2.96mIU/L vs13.75±2.59mIU/L,P＜0.05)及胰岛素受体(2.74±0.46ng/ml vs 5.03±0.11ng/ml,P＜0.05)也分别较治疗前显著降低;哮喘患者治疗前后血糖水平的差异无显著性(P＞0.05)。结论哮喘患者在发病时血清胰岛素及血清可溶性胰岛素受体表达均显著增加;吸入糖皮质激素治疗可显著改善哮喘患者肺功能;吸入糖皮质激素可以抑制哮喘患者外周血胰岛素和可溶性胰岛素受体表达;哮喘患者胰岛素以及可溶性胰岛素受体表达水平与其肺功能成负相关。