论文部分内容阅读
本研究通过提取动物自身全血,制备成富血小板血浆(Platelet-rich Plasma,PRP)。在兔腹部两侧各构建一个股动静脉血管束预构腹部皮瓣,将制备好的PRP应用于其中任意一侧的皮瓣,另一侧应用等量生理盐水,探讨局部应用PRP对预构皮瓣存活的影响,深入了解自身来源的富血小板血浆(PRP)在皮瓣转移过程中的作用,进一步探讨PRP影响预构皮瓣生长的作用原理,为PRP的临床应用提供理论依据。在20只健康雄性新西兰大白兔腹部两侧构建股动静脉血管束预构皮瓣共40侧,随机分成实验侧和对照侧各20侧。实验侧向预构股血管束周围注射实验前1天预先制备好的自体PRP,对照侧注射等量生理盐水。按照随机数字表法将20只兔分成4组,每组5只。分别于1期术后7d(A组)、14d(B组)取实验兔预构皮瓣组织行组织学观察、免疫组化观察和血管密度测定,并在1期术后14d行2期手术,即沿原预构皮瓣标记线掀起以植入的股血管束为蒂的岛状皮瓣后原位缝合,于2期术后7d进行皮瓣存活率检测,并分别于2期术后7d(C组)14d(D组)取预构皮瓣组织行组织学观察、免疫组化观察和血管密度测定,比较各个时间组实验侧与对照侧预构皮瓣成活情况的差异是否存在统计学意义,并初步探讨其成活机理。2期术后7d,实验侧与对照侧皮瓣存活率分别为(76.60±8.91)%、(64.75±6.49)%,P<0.05。A组、B组、C组、D组4组实验侧新生血管密度分别为(10.78±1.07)、(12.86±1.18)、(17.42±0.84)、(18.44±0.87),与对照侧(7.22±0.84)、(9.36±0.88)、(15.02±1.04)、(16.04±1.39)比较,均有统计学意义(P<0.05),并且随着时间的发展,B组较A组,C组较B组,实验侧和对照侧新生血管密度增长均显著(P<0.05),但D组较C组增长不显著(P>0.05)。1、建立了一个简便、稳定的兔股血管束预构腹部皮瓣模型:2、自体PRP可以促进预构皮瓣的血管新生,提高皮瓣存活率。