【摘 要】
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异常子宫出血是临床常见的妇科症状之一,可发生在月经初潮至绝经期任何年龄段的女性,包括非器质性病变即功能失调性子宫出血以及器质性病变引起的子宫出血两大类。正常月经周
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异常子宫出血是临床常见的妇科症状之一,可发生在月经初潮至绝经期任何年龄段的女性,包括非器质性病变即功能失调性子宫出血以及器质性病变引起的子宫出血两大类。正常月经周期为23-35日,经期持续2-7日,经量多为20-60毫升。而异常子宫出血进床上多表现为月经周期紊乱和子宫出血数量及性质的改变。例如:月经过多、月经频发等。治疗之前需要进行诊断性检查,主要有诊断性刮宫、宫腔镜检查等。其治疗方法临床上包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是功血的一线治疗方法,而对于药物治疗不佳或不适宜用药,且无生育要求的患者,尤其是不易随访的年龄较大患者,则更侧重于手术治疗,包括传统子宫切除术和子宫内膜切除术。诺舒子宫内膜消融术,属于第二代子宫内膜切除术,2001年在美国最先展开。以阻抗控制为原理,利用射频将子宫内膜汽化,当阻抗控制升高至500时,射频能量加热并干燥子宫内膜组织,当干燥程度达到最佳时,与设备接触的组织使控制器停止能量传输,手术自动停止。此术士进行操作前必须进行诊断性检查以排除器质性病变。结合国内外文献报道,在术后腹痛、闭经率以及患者满意率来看,均优于其他子宫内膜切除术。目的:探讨诺舒阻抗控制子宫内膜消融术治疗异常子宫出血的疗效及临床意义。研究对象:回顾性分析自2016-2018年收入吉林大学中日联谊医院并采用诺舒治疗异常子宫出血患者。方式与方法:回顾性分析采用诺舒治疗异常子宫出血患者50例,术后门诊随访,观察疗效及并发症。结果:诺舒治疗50例异常子宫出血患者,均正常完成手术,治疗时间78-108秒,术中出血小于10毫升。结论:诺舒阻抗控制子宫内膜消融术是临床上治疗严重内科疾病所致子宫出血(器质性病变引起的异常子宫出血)的有效方法。诺舒阻抗控制子宫内膜消融术治疗异常子宫出血安全性好,术后闭经率高。
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