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目的:研究胃癌患者术前中性粒细胞与淋巴细胞比值(Neutrophil-to-Lymphocyte Ratio,NLR)与肿瘤各预后因子之间的关系,探讨胃癌患者术前NLR对预后转归的评估价值,进而指导临床治疗。方法:选择自2013年1月至2013年12月在莆田学院附属医院行胃癌根治术治疗的122例患者病例资料进行回顾性研究,其中男90例,女32例,平均年龄60.8岁。收集患者术前中性粒细胞计数、淋巴细胞计数,根据所得数据计算患者NLR值。查阅大量海内外文献资料后,以NLR临界值为2.5,将上述合格病例分为高NLR组和低NLR组,分析NLR值与患者年纪、性别、病理类别、肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、HER-2基因等各因子之间的关系,并对患者术后进行随访,评估NLR值对胃癌预后的临床价值。结果:1.单因素分析术前NLR值与临床各因子提示:术前NLR值高低与患者年纪、淋巴结转移、肿瘤浸润深度、TNM分期及HER-2之间差别具有统计学定见(P<0.05),NLR值越高,年纪越大、淋巴结扩散的可能性越大、TNM分期越晚;HER-2阳性患者NLR值较HER-2阴性患者高。而性别、病理类别、肿瘤大小与NLR值之间无确切相关(P>0.05)。进一步Logisitic多因素回归分析显示:胃癌患者年纪、浸润深度、淋巴结转移、TNM分期、HER-2与术前NLR值密切关联(P<0.05)。2.肿瘤浸润深度、TNM分期、淋巴结扩散、HER-2、术前NLR值对患者术后转归有重要定见(P<0.05),年纪、性别、肿瘤大小、病理分化类别与患者术后转归无确切关联(P>0.05)。低NLR组患者3年存活率明显优于高NLR组病人(P=0.011),HER-2阴性患者预后好于HER-2阳性患者(P=0.02);肿瘤浸润深度越深(P=0.000)、TNM分期越晚(P=0.000)、淋巴结转移越多(P=0.006),患者3年生存率越低。结论:1.术前NLR水平可能与年纪、淋巴结扩散、肿瘤浸润深度、TNM分期及HER-2紧密相关。2.术前NLR、肿瘤浸润深度、TNM分期、淋巴结扩散可能对患者预后有重要意义。3.术前NLR或许可以成为胃癌转归的一种简便有用的评估标志物。