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目的:通过使用3D-CT影像学手段观察分析单髋脱位DDH患儿的骨盆形态学畸形,并按照脱位程度对DDH患儿进行分组,分组后测量相应指标进行观察对比,分析探讨骨盆发生内旋原因及临床价值。方法:回顾性收集2007年-2014年在南昌大学第二附属医院骨科收治的单髋脱位DDH患儿影像学资料72例,所有病例均行骨盆正位片和髋关节CT平扫并行三维重建,其中男12例,女60例。年龄7~60个月,平均18月。按发生髋关节脱位部位,左侧髋脱位38例,右侧髋脱位34例。按脱位程度分组,I度脱位组23例,II度脱位组28例,III度脱位组21例。28例正常对照组。所有患儿均行双侧髋关节CT扫描,扫描图像行三维图像重建,测量髋臼前倾角(AA)、上骨盆旋转角(URA)、下骨盆旋转角(LRA)。配对样本t检验分析正常对照组左、右侧髋、单髋脱位DDH组病变侧髋与正常侧髋及按脱位程度分组后所测URA、LRA、AA差别是否有统计学意义。Pearson相关分析检测LRA与AA的相关性。结果:28例正常对照组左、右侧髋的URA、LRA和AA均无显著性差异(P>0.05)。单髋脱位DDH患儿病变侧髋的URA、LRA和AA均大于正常侧髋,差异有显著性(P<0.05)。I度和III度脱位组,病变侧髋的LRA均大于正常侧髋,差异有统计学意义(P<0.05),但病变侧髋的URA与正常侧髋并无显著差异(P>0.05)。在II度脱位组,病变侧髋的URA和LRA均大于正常侧髋,差别有统计学意义((P<0.05)。I度、II度和III度脱位组,病变侧髋的AA均与LRA成正相关。结论:单髋脱位DDH患儿脱位侧髋的骨盆内旋畸形并不是普遍存在的,且骨盆发生向内侧旋转的机制往往根据股骨头脱位位置的不同而不一致。髋臼前倾角、下骨盆旋转角和髋臼前后壁的发育情况可能共同导致髋臼过度前倾,因此为了有效防止发生术后并发症,术前明确髋臼出现过度前倾的原因后再制定有效的矫形手术方法显得尤为重要。