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背景与目的剪切波弹性成像技术（shear wave elastography，SWE）是一种新的组织应变成像技术，作为一项直观、定量的超声检查新技术，SWE已广泛应用于乳腺结节良恶性的鉴别诊断。以往文献报道乳腺结节在弹性模式下二维面积与弹性面积的大小具有较大的差异，主要表现在弹性模式下恶性结节的弹性图面积大于二维图像，而良性结节时两者面积相近。因此得出不同性质的图像结节在弹性和二维声像图中面积有差异，成为鉴别乳腺结节良恶性的良好有力指标。本研究将通过SWE技术定量测量病变内部及周边区域的杨氏模量值，定量评价其在乳腺实性结节良恶性鉴别诊断中的价值。材料与方法采用SuperSonic Imagine AixPlorer型SWE超声诊断仪，应用实时剪切波弹性成像技术，测量56位患者89个乳腺结节内部杨氏模量平均值（Emean）、最大值（Emax）、标准差（SD）及结节周边的Emean（以结节二维面积的0.37倍腺体为结节周边部分），以病理结果为“金标准”，绘制ROC曲线，判断其诊断价值。结果①良性组：结节内部Emean、Emax及SD分别为：（37.65±7.99）kPa、（81.82±12.78）kPa、（19.69±6.16）kPa，结节周边Emean为：（33.29±10.19）kPa，恶性组：结节内部Emean、Emax及SD分别为：（50.87±17.19）kPa、（114.26±30.02）kPa、（27.92±13.55）kPa，结节周边Emean为：（73.26±22.49）kPa.良恶性病灶结节内部Emean、Emax及SD差异均有统计学意义（P＜0.05）。良恶性结节周边Emean差异有统计学意义。②通过绘制ROC曲线，结节内部Emean、Emax及SD的曲线下面积（AUC）分别为0.736，0.855，0.734，临界点分别为：40.15kPa，90.5kPa，22.95kPa，结节周边Emean曲线下面积（AUC）为0.940，临界点为：44.55kPa。结论结节内部Emean、Emax及SD可为乳腺结节良、恶性的鉴别诊断提供依据，结节周边Emean的测量为乳腺结节良、恶性的鉴别提供了一种新的方法，优于结节内部Emean、Emax及SD。