胆胰疾病患者华支睾吸虫感染的临床资料分析

来源 :广西医科大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:haidi99
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背景:目前,已经有很多关于华支睾吸虫感染危险因素的流行病学研究,但鲜有研究对ERCP检查及治疗中该病的特征进行分析。因此,我们对因胆胰疾病而行ERCP检查及治疗的患者临床资料进行分析,以更好的了解华支睾吸虫感染的易感因素、诊断及指导治疗。方法:回顾性研究广西医科大学第一附属医院、第二附属医院自2012年1月至2018年8月因胆胰疾病表现接受ERCP术患者的临床资料。将研究人群分为华支睾吸虫感染组和华支睾吸虫非感染组,运用SPSS软件进行单因素及多因素统计学分析。结果:本研究总计纳入1119例胆胰疾病患者,其中华支睾吸虫感染患者占19.2%。华支睾吸虫卵在胆汁中检测阳性率较在粪便中检测高(85.9%VS 58.7%,P=0.001)。在多因素分析中,男性(P=0.000,95%CI:1.945-4.249),年龄≤60岁(P=0.003,95%CI:1.212-2.474),乳头旁瘘(P=0.033,95%CI:0.081-0.900)和胆总管直径<12 mm(P=0.013,95%CI:1.093-2.130)与感染华支睾吸虫有关。十二指肠乳头插管方法、EST、ENBD、支架植入、球囊使用、胆汁培养在华支睾吸虫感染组与非感染组间存在统计学差异(P<0.05)。结论:和在粪便中检测华支睾吸虫卵相比,在胆汁中检测华支睾吸虫卵阳性率显著增高。当胆管梗阻而需行ERCP检查或治疗时,建议常规行胆汁华支睾吸虫卵检测。男性、年龄≤60岁和胆总管直径<12 mm的患者更容易受华支睾吸虫感染,而存在乳头旁瘘的患者华支睾吸虫感染的可能性较正常乳头的患者低。此外,虽然十二指肠乳头插管方法、EST、ENBD、支架植入、球囊使用、胆汁培养在华支睾吸虫感染组与非感染组间存在统计学差异,但华支睾吸虫感染患者ERCP内镜特征没有显示明显的特异性。
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