纤维蛋白溶解系统在非霍奇金淋巴瘤的表达及相关性研究

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目的:了解非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)患者血浆组织型纤溶酶原激活剂(tissue-type plasminogen activator,t-PA)、纤溶酶原激活剂抑制物-1(type-1 plasminogen activator inhibitor,PAI-1)及D二聚体(D-dimer)的水平,及其与NHL的临床分期、病理分型等的关系。 方法:运用ELISA法检测36例NHL患者及15例健康人(对照组)血浆t-PA、PAI-1及D-dimer的水平,并分析其与NHL各生物学特征及病理参数的关系。 结果:NHL患者血浆t-PA、PAI-1及D-dimer的水平较对照组显著升高(p均<0.01)。t-PA及D-dimer与临床分期相关(r分别=0.427,0.621。p均<0.01):Ⅰ Ⅱ期NHL患者血浆t-PA高于Ⅲ、Ⅳ期NHL患者血浆t-PA(p<0.05),而Ⅲ、Ⅳ期NHL患者血浆D-dimer高于Ⅰ Ⅱ期NHL患者血浆(p<0.01)。PAI-1与临床分期无关。D-dimer与病理类型相关:病理类型为侵袭性NHL的患者较惰性NHL患者血浆D-dimer水平显著升高(p<0.01),侵袭性NHL患者较惰性NHL患者PAI-1水平升高,但差异没有显著性。t-PA与NHL病理分型无明显相关。NHL患者血清PAI-1、山西医科大学硕士学位论文D一dime:水平与乳酸脱氢酶(LDH)水平明显相关(r分别二0.342,0.636,p均<0.01),LDH异常的NHL患者较LDH正常的NHL患者PA卜1、D一dimer水平高,差异具有显著性(p<0.01;P<0.01)。t一队与LDH水平无明显相关。结论:NHL患者体内存在t一队、队I一1的过度表达,血浆t一PA水平与临床分期相关,血浆t一队水平升高者提示病变处于早期及预后较好。队卜1与NHL侵袭能力有关,PAI一l及D一dime:水平增高可提示疾病的进展,此类患者烦后小良、亘选择攻击性强的化行力案。
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